單項選擇題一青年女性來內(nèi)科門診就診,主訴腰痛及肉眼血尿3d,尿液呈濃茶色,不伴有尿頻、尿急、尿痛及尿不盡感,尿液中無血絲及血凝塊。患者在門診診斷性檢查中除尿常規(guī)及肝腎功能檢查外,還應(yīng)當(dāng)盡快做哪一項相關(guān)檢查()
A.尿沉渣中紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查
B.靜脈腎盂造影
C.ASO、ESR、CRP檢查
D.雙腎CT檢查
E.雙腎B超
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1.單項選擇題一青年女性來內(nèi)科門診就診,主訴腰痛及肉眼血尿3d,尿液呈濃茶色,不伴有尿頻、尿急、尿痛及尿不盡感,尿液中無血絲及血凝塊。以下判斷哪項的可能性大()
A.患者不存在自身免疫性膠原病的可能性
B.體內(nèi)存在有慢性微炎癥
C.患者可能有IgM腎病
D.患者存在有IgA腎病的較大可能性
E.患者存在有狼瘡性腎炎的較大可能性
2.單項選擇題女性,25歲,雙下肢水腫5d。體檢:血壓100/60mmHg(13.3/7.9kPa),雙下肢凹陷性水腫?;灒貉t蛋白68g/L,尿蛋白定量5.3g/d,尿RBC0.8萬/ml,血漿清蛋白27g/L,球蛋白22g/L,血清肌酐(SCr)56μmol/L,X線胸片示胸腔少量積液,未給予任何治療。首先給予何種治療()
A.潑尼松60mg/d,觀察8周
B.CTX每月0.6g,靜脈滴注
C.雷公藤總苷20mg,3/d
D.快速利尿
E.ACEⅠ類降壓、減少尿蛋白
3.單項選擇題男性,56歲,因乏力、納差半個月,顏面水腫、左下肢腫脹1周入院,體檢:血壓105/70mmHg(13.9/9.3kPa),左下肢水腫,左足背動脈搏動消失,化驗?zāi)虻鞍祝?+++),血肌酐120μmol/L,血尿素氮8.1mmol/L。該患者診斷考慮為()
A.泌尿系腫瘤所致
B.慢性腎小球腎炎
C.急性腎盂腎炎
D.腎病綜合征、左下肢靜脈血栓形成
E.慢性腎功能不全
4.單項選擇題男性,56歲,因乏力、納差半個月,顏面水腫、左下肢腫脹1周入院,體檢:血壓105/70mmHg(13.9/9.3kPa),左下肢水腫,左足背動脈搏動消失,化驗?zāi)虻鞍祝?+++),血肌酐120μmol/L,血尿素氮8.1mmol/L。該患者行腎活檢,最有可能的病理類型為()
A.局灶節(jié)段性硬化
B.膜性腎病
C.腎小球系膜增生
D.硬化性腎炎
E.急性腎小管壞死
5.單項選擇題男性,56歲,因乏力、納差半個月,顏面水腫、左下肢腫脹1周入院,體檢:血壓105/70mmHg(13.9/9.3kPa),左下肢水腫,左足背動脈搏動消失,化驗?zāi)虻鞍祝?+++),血肌酐120μmol/L,血尿素氮8.1mmol/L。該患者應(yīng)立即做哪項檢查()
A.心電圖
B.胸片
C.腎臟B超
D.血常規(guī)
E.下肢血管的彩色多普勒超聲