單項選擇題患者女,15歲,半個月前腹瀉、惡心、嘔吐,入院前于學(xué)校操場跑步時暈倒,大約10min后轉(zhuǎn)醒,無尿、糞失禁,無口吐白沫。急診入院,查EKG:三度房室傳導(dǎo)阻滯,cTnT0.156ng/ml,柯薩奇B組病毒IgM(+),病毒中和抗體>1∶640,腸道病毒RNA(+)。此時最重要的診治措施為()
A.大劑量維生素C
B.給予干擾素抗病毒治療
C.甲潑尼龍100mg,1次/d治療
D.臨時起搏器植入
E.急查腦電圖,明確暈厥病因
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1.單項選擇題患者女,24歲,2周前受涼后發(fā)熱、感冒,體溫最高達(dá)39.8℃。1d前覺心悸不適。門診查體:心率89次/min,頻發(fā)期前收縮,8~10次/min。肺部呼吸音清晰。心電圖示多源性室性期前收縮,cTnT增高。最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.急性病毒性心肌炎
C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
D.擴(kuò)張型心肌病
E.肥厚型心肌病
2.單項選擇題急性病毒性心肌炎患者最重要的護(hù)理措施是()
A.保證患者絕對臥床休息
B.給予易消化的飲食
C.保證蛋白質(zhì)的供給
D.給予大劑量維生素治療
E.記錄出、入液量
3.單項選擇題不支持病毒性心肌炎診斷的是()
A.感冒后即出現(xiàn)胸痛
B.血清心肌酶增高
C.病毒中和抗體滴度增高
D.體溫升高與心率增快不相平行
E.嚴(yán)重者可出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯及心源性休克
4.單項選擇題病毒性心肌炎發(fā)生心律失常最常見的類型是()
A.房性期前收縮
B.室性心律失常
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.心房顫動
E.室上性心動過速
5.單項選擇題病毒性心肌炎表明有心肌損傷最敏感且特異的指標(biāo)是()
A.心電圖ST-T改變
B.抗心肌自身抗體陽性
C.心肌酶譜增高
D.肌鈣蛋白增高
E.心臟彩色超聲示有室壁活動異常