單項選擇題
43歲男性患者,患重癥急性胰腺炎,并發(fā)低血壓48h,經(jīng)擴(kuò)容、抗感染、抑制胰液分泌等內(nèi)科治療后,現(xiàn)尿量每小時約15ml,血壓90/60mmHg,呼吸24次/分,無黃疸,心率110次/分,動脈血氧分壓75mmHg,中心靜脈壓9cmH2O,尿比重1.010,尿蛋白(+)。
患者不會出現(xiàn)下列哪項檢查異常()
A.尿鈉<20mmol/L
B.血肌酐每日平均增加≥4.2μmol/L
C.尿滲透濃度低于350mmol/L
D.血pH值常低于7.35
E.尿鈉<20mmol/L
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1.單項選擇題女性30歲患者,發(fā)現(xiàn)貧血2年,近來檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白尿,腎小球濾過率35ml/min。該患者貧血的原因可能與下列哪種原因有關(guān)()
A.腎素不足
B.血管緊張素不足
C.la羥化酶不足
D.紅細(xì)胞生成素不足
E.前列腺素不足
2.單項選擇題女性30歲患者,發(fā)現(xiàn)貧血2年,近來檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白尿,腎小球濾過率35ml/min。該患者的尿液檢查會有哪種異常()
A.尿蛋白定量為160mg/d
B.尿蛋白/肌酐比率為180mg/g
C.尿白蛋白/肌酐比率20mg/g
D.24h尿白蛋白排泄為20mg/d
E.以上都不是
3.單項選擇題男性,69歲,4個月前患者雙下肢水腫,血紅蛋白150g/L,尿常規(guī)蛋白陽性,24小時尿蛋白定量5.9g,血漿白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,現(xiàn)患者雙下肢無水腫,但腹腔積液明顯增加,血紅蛋白180g/L,24小時尿蛋白定量4.8g,血漿白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。首先考慮的并發(fā)癥是()
A.肝硬化
B.腹膜炎
C.血吸蟲病
D.腸穿孔
E.下腔靜脈血栓栓塞
4.單項選擇題男性,10歲,持續(xù)性鏡下血尿2年余,尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查示為腎小球性血尿,無其他癥狀,未進(jìn)一步診治,3個月前始出現(xiàn)聽力障礙,且進(jìn)行性加重。為明確病因,檢查首選()
A.復(fù)查尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查
B.腎穿刺活檢,病理學(xué)檢查
C.腎臟B超
D.靜脈腎盂造影
E.腹部平片
5.單項選擇題男性70歲,既往體健,10天前,曾應(yīng)用慶大霉素抗感染治療,尿量800ml,尿常規(guī)示Pro(+),可見顆粒管型.BUN18.8mmol/L,Cr373μmoVL,Hb120g/L。慶大霉素對腎臟損傷的部位()
A.腎小球
B.近端腎小管
C.髓袢
D.遠(yuǎn)端腎小管
E.腎間質(zhì)