單項選擇題男性,30歲,腦外傷昏迷1小時,查體,GCS7分,瞳孔左側4mm、右側2mm,左瞳孔光反射消失,右側肢體癱瘓,血壓170/100mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分。該患者目前最適宜的治療方法為()
A.嚴密觀察
B.大量應用激素
C.腰穿放療
D.急癥開顱手術
E.絕對休息,對癥處理
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1.單項選擇題男性,30歲,腦外傷昏迷1小時,查體,GCS7分,瞳孔左側4mm、右側2mm,左瞳孔光反射消失,右側肢體癱瘓,血壓170/100mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分。最有價值的檢查為()
A.頭顱X線片
B.腰穿
C.腦超聲
D.頭顱CT
E.腦血管造影
2.單項選擇題男性,30歲,腦外傷昏迷1小時,查體,GCS7分,瞳孔左側4mm、右側2mm,左瞳孔光反射消失,右側肢體癱瘓,血壓170/100mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分。頭顱CT示,左額顳底面廣泛腦挫裂傷,顳葉腦內血腫量60ml,同側腦室受壓,中線向右移位15mm,考慮出血受傷機制為()
A.左枕部的加速性損傷所致
B.右枕部的減速性損傷所致
C.左額顳部對沖傷所致
D.左額顳部沖擊傷所致
E.以上均不正確
3.單項選擇題女性,48歲,1年前無明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛,咳嗽、噴嚏時誘發(fā),夜間及平臥時明顯,未給予特殊治療。3個月前出現(xiàn)左側肢體無力,逐漸向上發(fā)展。查體:胸8平面以下感覺減退,左下肢肌力Ⅲ級,其他無異常。首先考慮診斷()
A.椎間盤突出癥
B.脊髓空洞癥
C.脊柱結核
D.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
E.椎管內腫瘤
4.單項選擇題女性,48歲,1年前無明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛,咳嗽、噴嚏時誘發(fā),夜間及平臥時明顯,未給予特殊治療。3個月前出現(xiàn)左側肢體無力,逐漸向上發(fā)展。查體:胸8平面以下感覺減退,左下肢肌力Ⅲ級,其他無異常。該病人腫瘤位于()
A.髓內
B.髓外硬膜下
C.硬膜外
D.椎弓根
E.椎體
5.單項選擇題女性,48歲,1年前無明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛,咳嗽、噴嚏時誘發(fā),夜間及平臥時明顯,未給予特殊治療。3個月前出現(xiàn)左側肢體無力,逐漸向上發(fā)展。查體:胸8平面以下感覺減退,左下肢肌力Ⅲ級,其他無異常。若診斷為椎管內腫瘤,哪項病理類型常見()
A.神經(jīng)鞘瘤
B.脊膜瘤
C.先天性腫瘤
D.膠質瘤
E.轉移瘤