入院后血壓進(jìn)一步下降至0,神志模糊,無(wú)尿,血象:WBC15.0×109/L,N0.85,L0.15,Hb150g/L,該患者休克原因可能性最小的是()
A.革蘭陰性桿菌敗血癥
B.中毒性休克綜合征
C.中毒性菌痢
D.霍亂脫水致低血容量性休克
E.大葉性肺炎
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男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛。入院時(shí)體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未見皮疹;心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕啰音,腹平軟;肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質(zhì)軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤(rùn)性病灶。
該病人診斷首先考慮()
A.革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥
B.革蘭陰性桿菌敗血癥
C.傷寒
D.變應(yīng)性亞敗血癥
E.惡性組織細(xì)胞病
男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛。入院時(shí)體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未見皮疹;心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕啰音,腹平軟;肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質(zhì)軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤(rùn)性病灶。
準(zhǔn)備為上述病例做的下列進(jìn)一步檢查中,哪項(xiàng)的診斷意義最大()
A.胸部X線檢查
B.肥達(dá)反應(yīng)
C.骨髓涂片
D.血培養(yǎng)
E.痰菌培養(yǎng)
男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛。入院時(shí)體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未見皮疹;心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕啰音,腹平軟;肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質(zhì)軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤(rùn)性病灶。
上述病例病原治療應(yīng)首選()
A.頭孢他啶+磺胺嘧啶
B.青霉素+慶大霉素
C.去甲萬(wàn)古霉素/萬(wàn)古霉素
D.林可霉素+慶大霉素
E.環(huán)丙沙星
患者李XX,男,36歲,牧民,因突發(fā)高熱,頭痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查體:體溫38.5℃,脈搏108次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,神清,右手皮膚可見破損并有針尖樣丘疹,稍癢,無(wú)痛,周圍組織腫脹明顯,腋窩淋巴結(jié)腫大,咽無(wú)紅腫,肝脾不大,血象:白細(xì)胞16×109/L,中性0.85。
本例可能的診斷是()
A.金葡菌感染
B.炭疽
C.猩紅熱
D.真菌感染
E.鼠疫
患者李XX,男,36歲,牧民,因突發(fā)高熱,頭痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查體:體溫38.5℃,脈搏108次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,神清,右手皮膚可見破損并有針尖樣丘疹,稍癢,無(wú)痛,周圍組織腫脹明顯,腋窩淋巴結(jié)腫大,咽無(wú)紅腫,肝脾不大,血象:白細(xì)胞16×109/L,中性0.85。
如確診,對(duì)皮膚破損的處理下列哪項(xiàng)正確()
A.抗菌藥物病原治療后可不用處理皮膚傷口,以免感染進(jìn)一步擴(kuò)散
B.局部處理可用1/2000的高錳酸鉀濕敷,涂以1%的龍膽紫
C.局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素控制炎癥
D.局部應(yīng)用抗毒素血清即可,無(wú)須全身給藥
E.切開周圍腫脹組織并引流
最新試題
最有助于特異病原診斷的檢查是()
最可能的診斷為()
下列何項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)鉤端螺旋體病診斷有較高特異性及實(shí)用性()
哪項(xiàng)化驗(yàn)提示血中有內(nèi)毒素存在()
腸道病理改變最嚴(yán)重部位是()
本例患者為排除結(jié)腸癌,最可靠措施()
本例臨床類型是()
確診菌痢最可靠依據(jù)()
若進(jìn)一步檢查,下列哪項(xiàng)最有意義()
實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)為鉤端螺旋體病,主要治療措施是()