多項選擇題患者男，58歲。重癥肌無力（MG），病變累及眼外直肌，有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg，分次口服。術(shù)前檢查肺活量實測值／預(yù)計值為50%，F(xiàn)EV/FVC80%，最大通氣量（MVV）實測值／預(yù)計值為45%。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。進(jìn)一步正確的處理是（）。

A.新斯的明0.5～1mg+阿托品0.5mg靜注
B.保持呼吸道通暢及吸氧
C.立即氣管插管人工通氣，輔助或控制呼吸
D.阿托品0.5～1mg靜注
E.呋塞米20mg靜注
F.靜注嗎啡2mg鎮(zhèn)靜


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3.多項選擇題患者男，58歲。重癥肌無力（MG），病變累及眼外直肌，有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg，分次口服。術(shù)前檢查肺活量實測值／預(yù)計值為50%，F(xiàn)EV/FVC80%，最大通氣量（MVV）實測值／預(yù)計值為45%。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。關(guān)于重癥肌無力麻醉用藥，下列敘述正確的是（）。

A.禁用氯胺酮
B.對去極化肌松藥極為敏感，應(yīng)考慮使用非去極化肌松藥
C.部分患者在采用吸入麻醉情況下，可不使用肌松藥
D.重癥肌無力患者肌松藥起效時間明顯延長，故應(yīng)在麻醉誘導(dǎo)前先預(yù)用1/10誘導(dǎo)劑量的肌松藥
E.為保持患者充分鎮(zhèn)靜，術(shù)前常規(guī)使用嗎啡
F.為抑制呼吸道分泌及預(yù)防抗膽堿酯酶藥副作用應(yīng)常規(guī)用阿托品或東莨菪堿，但劑量宜小

4.多項選擇題患者男，52歲，57kg。13年前無明顯原因感勞累后心悸、氣短，因近一個半月癥狀明顯加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平臥入院。體檢：T37.5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95/60mmHg。頸靜脈怒張，聽診兩中下肺野可聞及濕啰音，心律不齊，心前區(qū)舒張期雜音及劍突下收縮期雜音，肝右肋下4cm，雙下肢凹陷性水腫。經(jīng)檢查心電圖示：異位心律，心室率144次／分，心房纖顫；胸部X平片：雙肺淤血，肺動脈主干擴(kuò)張，左房右室增大；超聲心動圖示：二尖瓣增厚、鈣化，交界部粘連，開放明顯受限，關(guān)閉時少量反流。瓣口面積0.8cm，三尖瓣回聲偏強(qiáng)，開放正常關(guān)閉欠佳。心導(dǎo)管檢查示右房壓17mmHg，肺動脈壓63mmHg，肺毛細(xì)血管楔壓23mmHg，心輸出量2.2升／分；血氣分析pH7.25，PCO235mmHg，PO278mmHg，BE-7.5。針對該患者的麻醉處理，下列正確的是（）。

A.由于患者每搏量較小，為了維持相對正常的心輸出量，應(yīng)將心率控制得略偏快些
B.避免過度通氣以防誘發(fā)肺動脈高壓危象
C.不宜使用作用強(qiáng)的擴(kuò)血管藥物
D.不宜使用導(dǎo)致組胺釋放的藥物
E.術(shù)中宜放置SWAN-GANZ漂浮導(dǎo)管，及時了解體循環(huán)阻力及肺血管阻力情況
F.當(dāng)出現(xiàn)低血壓時，在兼顧容量、強(qiáng)心處理的同時，首選的升壓藥為去氧腎上腺素

最新試題

其可能的診斷是（提示實驗室檢查：血ACTH、皮質(zhì)醇、FT、雌二醇降低，TSH、FSH及LH為正常值低限，血鈉134mmol/L。B超：子宮體積縮小。）（）。

題型：多項選擇題

為進(jìn)一步判斷腺垂體儲備功能，可行的功能試驗是（）。

題型：多項選擇題

此時進(jìn)一步處理措施是（）。

題型：多項選擇題

此時的正確處理是（）。

題型：多項選擇題

所作檢查：FT3、FT和TSH正常，胸片未見明顯異常，生化提示，空腹血糖8．3mmol/L，下列檢查有哪個（或哪些）對于疾病的診斷、病情評估和指導(dǎo)治療是有必要的（）。

題型：多項選擇題

如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn)，應(yīng)如何處理（）。

題型：多項選擇題

下列哪項檢查組合對于亞急性甲狀腺炎診斷價值最高（）。

題型：單項選擇題

提示：超聲回報，宮腔內(nèi)可見胎囊、胎芽及胎心閃動，右側(cè)附件區(qū)可見3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū)，邊界清楚，左側(cè)附件區(qū)未見異常。陰道檢查：外陰（-）、陰道有少許血液，宮頸Ⅰ度糜爛，宮口閉合。最有可能的診斷是（）。

題型：單項選擇題

以下哪個（或哪幾個）指標(biāo)或檢查，有必要每年復(fù)查1次（）。

題型：多項選擇題

患者的治療目標(biāo)是（）。

題型：多項選擇題