女,51歲發(fā)現(xiàn)頸部包塊2個(gè)月,查體:右側(cè)頸部可觸及數(shù)枚2~3.5cm大小的淋巴結(jié),融合成塊,活動(dòng)度差,無壓痛。肝肋下未及,脾肋下4cm。血紅蛋白96g/L,白細(xì)胞5.0×109/L,血小板150×109/L。
如需明確診斷,首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查()
A.腹部B超
B.骨髓涂片+活檢
C.淋巴結(jié)活檢
D.胸部X線
E.肝功能
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女,51歲發(fā)現(xiàn)頸部包塊2個(gè)月,查體:右側(cè)頸部可觸及數(shù)枚2~3.5cm大小的淋巴結(jié),融合成塊,活動(dòng)度差,無壓痛。肝肋下未及,脾肋下4cm。血紅蛋白96g/L,白細(xì)胞5.0×109/L,血小板150×109/L。
上例患者淋巴結(jié)活檢證實(shí)為NHL,彌散型,小裂細(xì)胞性,B細(xì)胞型,進(jìn)一步查胸部CT正常,腹部CT示后腹膜淋巴結(jié)腫大,肝臟無異常,脾內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié)影,骨髓檢查未見異常。該病人臨床分期應(yīng)該是()
A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB
男性,37歲,訴1個(gè)月來發(fā)熱,伴全身皮膚瘙癢。查體:右頸部、雙側(cè)腹股溝可觸及數(shù)枚黃豆大小的淋巴結(jié),肝肋下未及,脾肋下3cm。Hb100g/L,白細(xì)胞5.5×109/L,血小板110×109/L,骨髓涂片正常。應(yīng)用多種抗生素治療,熱不退。
進(jìn)一步檢查胸部CT正常,B超肝區(qū)檢查正常,該患者的臨床分期應(yīng)是()
A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB
患者女性,62歲,因牙齦出血,鼻出血及四肢皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑入院。體檢:皮膚黏膜均有散在出血點(diǎn),肝脾肋下未及,外周血白細(xì)胞5.6×109/L,Hb110g/L,BPC20×109/L,出血時(shí)間10min,凝血時(shí)間4min,PT12s(對(duì)照12s),KPTT32s。骨髓穿刺涂片示:造血細(xì)胞增生活躍,巨核細(xì)胞易見,幼巨核細(xì)胞0.05,顆粒巨核細(xì)胞0.8,產(chǎn)板巨核細(xì)胞0.05,裸核巨核細(xì)胞0.10。
本病例首選的治療方案是()
A.雄激素
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.輸注單采血小板
D.免疫抑制藥
E.切脾
男性,37歲,訴1個(gè)月來發(fā)熱,伴全身皮膚瘙癢。查體:右頸部、雙側(cè)腹股溝可觸及數(shù)枚黃豆大小的淋巴結(jié),肝肋下未及,脾肋下3cm。Hb100g/L,白細(xì)胞5.5×109/L,血小板110×109/L,骨髓涂片正常。應(yīng)用多種抗生素治療,熱不退。
明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是()
A.全身CT檢查
B.B超檢查
C.卡介苗試驗(yàn)
D.淋巴結(jié)活檢
E.磁共振
女性,38歲,一年前發(fā)現(xiàn)左腹部包塊,逐漸增大,近有腹脹,乏力,查Hb87g/L,WBC280×109/L,PLT329×109/L。血片分類可見各期細(xì)胞,骨髓增生極度活躍,原粒細(xì)胞7.2%,嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞易見。
該患者經(jīng)干擾素加小劑量阿糖胞苷治療,病情穩(wěn)定了4年。半年前停藥觀察。近1周來出現(xiàn)發(fā)熱,牙齦出血,查體脾肋下9cm;血常規(guī)Hb67g/L,白細(xì)胞26×109/L,PLT32×109/L??紤]該患者為()
A.血小板減少性紫癜
B.脾功能亢進(jìn)
C.骨髓纖維化
D.慢性粒細(xì)胞白血病急性變
E.再生障礙性貧血
最新試題
慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜骨髓象主要特征表現(xiàn)為()
下列關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的陳述,哪些是正確的()
白血病行造血干細(xì)胞移植時(shí)常規(guī)預(yù)處理的目的是()
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急性白血病出血的原因是()
下列臨床表現(xiàn)哪些與維生素B缺乏有關(guān)()
缺鐵性紅細(xì)胞生存期()
45歲男性患者,消化性潰瘍病史10年,近日出現(xiàn)頭暈,乏力,黑糞,查體:血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.94×1012/L,體積小,著色淡;白細(xì)胞6.4×109/L,血小板150×109/L,該患者治療一般選擇()
關(guān)于貧血與出血,下述哪項(xiàng)是正確的()