單項選擇題

男性,70歲,面色蒼白,乏力半年,腰痛1個月,進行性貧血1年。查體:肝脾不大,血紅蛋白80g/L,白細胞4.0×109/L,血小板70×109/L。骨髓異常,漿細胞0.54,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白,尿蛋白(+++),腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣骨損害,最可能的診斷為()

A.急性白血病
B.類風濕關節(jié)炎
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.淋巴瘤
E.多發(fā)性骨髓瘤


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4.單項選擇題女性,29歲,貧血病史1年,淺表淋巴結不腫大,肝脾未觸及,血象呈現(xiàn)全血細胞減少,若診斷再生障礙性貧血,意義最大的是()

A.網(wǎng)織紅細胞減少
B.骨髓增生低下,造血細胞減少
C.骨髓非造血細胞增多,NAP增加
D.鐵粒幼細胞消失
E.巨核細胞增多

5.單項選擇題女性,26歲,頭昏乏力3個月,偶有牙齦出血。查體:貧血貌,淺表淋巴結及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核細胞未見,淋巴細胞相增多,錯誤的是()

A.異基因骨髓移植最有效
B.避免使用皮質(zhì)激素
C.雄激素可損害肝功能
D.脾切除對部分病人可以有效
E.反復輸血可致鐵負荷過重