單項選擇題女性,50歲,因摸到腹部包塊1周就診。追問病史訴常有腹痛伴腸鳴活躍,排氣后疼痛緩解。既往有肺結(jié)核病史。體檢:臍周可捫及6cm×10cm包塊,表面高低不平,壓痛不明顯。超聲檢查腹部包裹性積液最具確診意義的是()
A.大便及痰液皆找到抗酸桿菌
B.腸鏡檢查示環(huán)形潰瘍,邊緣呈鼠咬狀
C.X線鋇劑跳躍征象
D.活檢發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死
E.結(jié)核菌素試驗強陽性
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1.單項選擇題女性,50歲,因摸到腹部包塊1周就診。追問病史訴常有腹痛伴腸鳴活躍,排氣后疼痛緩解。既往有肺結(jié)核病史。體檢:臍周可捫及6cm×10cm包塊,表面高低不平,壓痛不明顯。超聲檢查腹部包裹性積液出現(xiàn)下列哪項情況時不宜手術治療()
A.完全性腸梗
B.急性腸穿孔
C.慢性腸穿孔伴難治性糞瘺
D.腸道大出血止血不滿意者
E.結(jié)核性腹膜炎
2.單項選擇題女性,50歲,因摸到腹部包塊1周就診。追問病史訴常有腹痛伴腸鳴活躍,排氣后疼痛緩解。既往有肺結(jié)核病史。體檢:臍周可捫及6cm×10cm包塊,表面高低不平,壓痛不明顯。超聲檢查腹部包裹性積液為明確診斷,應首選的檢查是()
A.乙狀結(jié)腸鏡
B.腹部B超
C.胃鏡
D.鋇灌腸
E.全消化道鋇劑檢查
3.單項選擇題男性,35歲,腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年,大便每天4~5次,間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律,常有里急后重,最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細顆粒狀,血管紋理模糊請選擇最合適的初始治療藥物()
A.琥珀酸氫化可的松保留灌腸
B.氟哌酸
C.潑尼松
D.柳氮磺胺吡啶
E.磺胺類藥物保留灌腸
4.單項選擇題男性,35歲,腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年,大便每天4~5次,間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律,常有里急后重,最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細顆粒狀,血管紋理模糊目前最可能的診斷是()
A.腸道功能紊亂
B.克羅恩病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.腸阿米巴病
E.腸結(jié)核
5.單項選擇題男性,35歲,腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年,大便每天4~5次,間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律,常有里急后重,最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細顆粒狀,血管紋理模糊最常見的并發(fā)癥是()
A.中毒性結(jié)腸擴張
B.腸梗阻
C.腸瘺
D.腹腔膿腫
E.腹部包塊
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克羅恩病結(jié)腸鏡下所見()
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