單項(xiàng)選擇題

男性,42歲。發(fā)現(xiàn)脾大3年余,白細(xì)胞及血小板減少1年。脾肋下7cm,肝劍突下3.5cm。血紅蛋白78g/L,紅細(xì)胞2.6×1012/L,白細(xì)胞3.1×109/L,中性粒細(xì)胞0.63,淋巴細(xì)胞0.31,嗜酸性粒細(xì)胞0.06,血小板43×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.021。骨髓穿刺順利,有核細(xì)胞明顯增生,粒系及紅系增生均活躍,粒系呈核左移,紅系以中幼及晚幼階段為主,可見霍-喬(Howell-Jolly)小體及嗜堿點(diǎn)彩,巨核細(xì)胞增多。本例最可能的診斷為()

A.慢性粒細(xì)胞性白血病
B.骨髓纖維化
C.脾功能亢進(jìn)
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.惡性組織細(xì)胞病


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2.單項(xiàng)選擇題某男性患者,13歲。食蠶豆后突起畏寒發(fā)熱,皮膚黃染。血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.15,尿膽原陽性,膽紅素陰性。你考慮以下哪項(xiàng)檢查對明確診斷最重要()

A.血總膽紅素測定
B.酸化血清溶血試驗(yàn)
C.抗人球蛋白試驗(yàn)
D.骨髓檢查
E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

3.單項(xiàng)選擇題上例患者你考慮做哪項(xiàng)檢查最為重要()

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.抗人球蛋白試驗(yàn)
C.鐵代謝檢查
D.血紅蛋白電泳
E.骨髓檢查