單項(xiàng)選擇題男,43歲,有慢性"胃痛"史,因頭暈半天,黑便3次,急診。血壓80/50mmHg,心率124/分,面色蒼白,冷汗。首先考慮()
A.急性腸炎
B.急性胃穿孔
C.心絞痛
D.心肌梗死
E.上消化道出血
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1.單項(xiàng)選擇題
男,34歲,因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行闌尾切除術(shù)后5天。仍有腹痛,腹脹,體溫38℃以上,大便3~5次/天,有下墜感。血WBC18×109/L。
為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是()
A.傷口檢查
B.B超
C.直腸指診檢查
D.X線胸腹部攝片
E.糞便常規(guī)檢查
2.單項(xiàng)選擇題胰腺損傷()
A.腹膜炎出現(xiàn)早
B.腹膜炎嚴(yán)重,呈板狀腹
C.腹膜炎出現(xiàn)較晚,但較重
D.腹膜炎出現(xiàn)較晚且較輕
E.無腹膜刺激征
3.單項(xiàng)選擇題男,37歲,急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時(shí),上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛不明顯,無移動性濁音,腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。對明確診斷幫助不大的是()
A.B超
B.CT
C.紅細(xì)胞壓積
D.尿淀粉酶
E.血淀粉酶
4.單項(xiàng)選擇題男,37歲,急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時(shí),上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛不明顯,無移動性濁音,腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。如果行剖腹探查術(shù),術(shù)中最有可能發(fā)現(xiàn)合并損傷的臟器是()
A.十二指腸
B.膽總管
C.橫結(jié)腸
D.右腎
E.脾
5.單項(xiàng)選擇題男,37歲,急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時(shí),上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛不明顯,無移動性濁音,腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。如果處理不當(dāng),最可能的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是()
A.膽總管狹窄
B.胰腺真性囊腫
C.脂肪瀉
D.胰腺假性囊腫
E.橫結(jié)腸梗阻