男,30歲,餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時(shí)后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年"胃病"史及膽石癥歷史,間有膽絞痛發(fā)作,查體:痛苦病容。體溫37℃,呼吸28次/分,淺快,律齊,全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+),移動(dòng)性濁音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(溫氏法正常值32U)。
早期處理中錯(cuò)誤的是()
A.使用抗生素
B.為緩解疼痛,肌肉注射度冷丁50mg
C.安放胃腸減壓管
D.為監(jiān)測(cè)尿量,安放導(dǎo)尿管
E.靜脈輸液
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男,30歲,餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時(shí)后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年"胃病"史及膽石癥歷史,間有膽絞痛發(fā)作,查體:痛苦病容。體溫37℃,呼吸28次/分,淺快,律齊,全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+),移動(dòng)性濁音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(溫氏法正常值32U)。
排除該項(xiàng)診斷的最主要根據(jù)是()
A.患者有持續(xù)腹痛
B.尿淀粉酶輕度升高
C.上腹部存在肌緊張反跳痛
D.患者體溫輕度高
E.患者有腹脹
男,30歲,餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時(shí)后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年"胃病"史及膽石癥歷史,間有膽絞痛發(fā)作,查體:痛苦病容。體溫37℃,呼吸28次/分,淺快,律齊,全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+),移動(dòng)性濁音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(溫氏法正常值32U)。
應(yīng)該考慮以下的初步診斷,除了()
A.胃十二指腸潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性腸梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胃腸炎
男,30歲,餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時(shí)后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年"胃病"史及膽石癥歷史,間有膽絞痛發(fā)作,查體:痛苦病容。體溫37℃,呼吸28次/分,淺快,律齊,全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+),移動(dòng)性濁音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(溫氏法正常值32U)。
為了確立診斷可考慮進(jìn)行以下檢查,除了()
A.急診B超檢查
B.立位腹平片檢查
C.血淀粉酶檢查
D.診斷性腹腔穿刺檢查
E.急診上消化道鋇餐檢查
A.腫瘤
B.結(jié)石
C.蛔蟲
D.炎性狹窄
E.先天畸形
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERCP
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CEA增加()
小腸出血危及生命時(shí)應(yīng)查()
肝炎后肝硬化失代償期()
肝硬化合并上消化道大出血為()
肝性腦病患者口服新霉素為()
AFP增高()
小腸出血停止期應(yīng)查()
區(qū)分早期和進(jìn)展期胃癌最可靠的是()
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嚴(yán)重顱腦外傷后出現(xiàn)上消化道出血可選用()