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多項選擇題患者女，32歲，既往有風濕性心臟病史，近2個月來間斷發(fā)熱，咳嗽，心悸不適，未予重視。近一周來咳嗽加重，伴明顯胸悶心悸就診，入院查體：BP110/70mmHg，P80次／分，雙肺呼吸音粗，雙肺底可聞及濕啰音，心率80次／分，律齊，心前區(qū)可聞及三級收縮期雜音。該病人可能出現(xiàn)的體征有（）。

A.心瓣膜變形
B.Osler結節(jié)
C.Janeway結節(jié)
D.Roth斑
E.局灶型腎小球腎炎
F.無菌性梗死
G.細菌性動脈瘤

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1.多項選擇題患者男，68歲，突發(fā)劇烈胸痛2小時入院，往有高血壓病史，未予重視，入院查體：BP180/100mmHg，P80次／分，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音，心率80次／分，律齊，未聞及雜音。該病人下一步治療應首先考慮（）。

A.吸氧與鎮(zhèn)靜止痛
B.阿司匹林
C.強心劑
D.ACEI或ARB類
E.他汀類
F.利尿劑
G.β受體阻滯劑
H.鈣離子拮抗劑
I.外科手術治療

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2.多項選擇題女性，45歲。胸悶心悸8年余，加重伴咳嗽，雙下肢水腫1月余，既往有風濕熱病史。查體：BP130/80mmHg，脈搏70次／分，兩肺散在濕啰音，伴少許哮鳴音。心率85次／分，律不齊，心前區(qū)可聞及舒張期雜音，雙下肢水腫。為明確診斷應進一步做哪些檢查（）。

A.血常規(guī)
B.ECG
C.胸片
D.心臟彩超
E.心肌酶
F.血培養(yǎng)
G.D-二聚體
H.血氣分析
I.心肌核素顯像

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3.多項選擇題男性，67歲，頭痛、頭暈、心悸6年余，加重伴視力模糊1周就診。查體：血壓180/100mmHg，神志清，雙肺呼吸音清，未聞及啰音，心率90次／分，律不齊，可聞及早搏，未聞及雜音。眼底Ⅲ級。該病需與如下疾病相鑒別（）。

A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.嗜鉻細胞瘤
C.皮質醇增多癥
D.腎血管性高血壓
E.腎實質性高血壓
F.主動脈縮窄
G.青光眼

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4.多項選擇題男性，67歲，頭痛、頭暈、心悸6年余，加重伴視力模糊1周就診。查體：血壓180/100mmHg，神志清，雙肺呼吸音清，未聞及啰音，心率90次／分，律不齊，可聞及早搏，未聞及雜音。眼底Ⅲ級。該患者入院后需進一步完善如下檢查（）。

A.心電圖
B.心臟超聲
C.胸部正位片
D.血脂
E.心肌核素顯像
F.24小時動態(tài)心電監(jiān)護
G.冠脈造影

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5.多項選擇題男性，67歲，頭痛、頭暈、心悸6年余，加重伴視力模糊1周就診。查體：血壓180/100mmHg，神志清，雙肺呼吸音清，未聞及啰音，心率90次／分，律不齊，可聞及早搏，未聞及雜音。眼底Ⅲ級。若不及時治療，該病進一步發(fā)展可出現(xiàn)如下并發(fā)癥（）。

A.高血壓危象
B.高血壓腦病
C.心力衰竭
D.慢性腎功能不全
E.主動脈夾層
F.腦出血
G.室壁瘤

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