單項(xiàng)選擇題

患者女，71歲，有"高血壓"病史數(shù)年，因"摔傷后右髖部腫痛、活動(dòng)受限1天"入院。查體：右髖部腫脹、壓痛，向各方向主、被動(dòng)活動(dòng)受限，右下肢縱向叩擊痛陽(yáng)性。X線片檢查如下：

對(duì)于新鮮股骨頸基底部骨折，首選治療方式應(yīng)為（）。

A.解剖復(fù)位，堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定
B.人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
C.人工股骨頭置換術(shù)
D.保守治療
E.牽引治療
F.髖人字石膏外固定


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1.多項(xiàng)選擇題

患者女，71歲，有"高血壓"病史數(shù)年，因"摔傷后右髖部腫痛、活動(dòng)受限1天"入院。查體：右髖部腫脹、壓痛，向各方向主、被動(dòng)活動(dòng)受限，右下肢縱向叩擊痛陽(yáng)性。X線片檢查如下：

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)公認(rèn)的缺點(diǎn)有（）。

A.手術(shù)創(chuàng)傷大，出血量大，軟組織破壞嚴(yán)重
B.存在假體松動(dòng)等危險(xiǎn)而補(bǔ)救措施十分復(fù)雜
C.容易發(fā)生感染、骨化性肌炎等并發(fā)癥
D.術(shù)后患者髖關(guān)節(jié)活動(dòng)、負(fù)重晚
E.早期下地活動(dòng)
F.避免臥床相關(guān)并發(fā)癥

2.多項(xiàng)選擇題

患者女，71歲，有"高血壓"病史數(shù)年，因"摔傷后右髖部腫痛、活動(dòng)受限1天"入院。查體：右髖部腫脹、壓痛，向各方向主、被動(dòng)活動(dòng)受限，右下肢縱向叩擊痛陽(yáng)性。X線片檢查如下：

下列屬于人工關(guān)節(jié)置換應(yīng)用于新鮮股骨頸骨折的治療的絕對(duì)適應(yīng)證的是（）。

A.無(wú)法滿意復(fù)位及牢固固定的骨折
B.股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后數(shù)周內(nèi)固定失效
C.髖關(guān)節(jié)原有疾患已適用人工關(guān)節(jié)置換
D.陳舊性股骨頸骨折，特別是已經(jīng)發(fā)生股骨頭壞死者
E.年輕患者，骨質(zhì)質(zhì)量好
F.股骨頸基底部骨折

3.多項(xiàng)選擇題

患者女，71歲，有"高血壓"病史數(shù)年，因"摔傷后右髖部腫痛、活動(dòng)受限1天"入院。查體：右髖部腫脹、壓痛，向各方向主、被動(dòng)活動(dòng)受限，右下肢縱向叩擊痛陽(yáng)性。X線片檢查如下：

下列屬于人工關(guān)節(jié)置換應(yīng)用于新鮮股骨頸骨折的治療的相對(duì)適應(yīng)證的是（）。

A.患者生理年齡在65歲以上，由于其他疾病，預(yù)期壽命不超過(guò)10～15年
B.髖關(guān)節(jié)骨折脫位，特別是股骨頭嚴(yán)重粉碎骨折者
C.股骨近端嚴(yán)重骨質(zhì)疏松
D.預(yù)期無(wú)法離床行走的患者
E.患者生理年齡在65歲以下，無(wú)基礎(chǔ)疾病者
F.股骨頸基底部骨折者