單項(xiàng)選擇題男,44歲,胃癌術(shù)后6個(gè)月,近期出現(xiàn)上腹痛、納差,查體:肝肋下3cm,質(zhì)硬,輕壓痛,甲·胎蛋白陰性,ALT60U/L。最可能的診斷是()
A.胃癌復(fù)發(fā)
B.原發(fā)性肝癌
C.繼發(fā)性肝癌
D.腸粘連
E.肝膿腫
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1.單項(xiàng)選擇題男,54歲,糖尿病6年,體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉2.5cm×2.5cm占位,甲胎蛋白陰性,B超示肝癌可能,腹部CT示肝臟炎性病變,MRI示肝膿腫可能。下一步有確診意義的檢查首選()
A.肝動脈造影
B.肝穿刺活檢
C.放射性核素掃描
D.甲胎蛋白異質(zhì)體
E.腹腔鏡
2.單項(xiàng)選擇題男,54歲,肝硬化3年,體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm×5cm占位,甲胎蛋白>1000ng/ml。最可能的診斷是()
A.肝細(xì)胞肝癌
B.膽管細(xì)胞肝癌
C.透明細(xì)胞肝癌
D.梭形細(xì)胞肝癌
E.纖維細(xì)胞肝癌
3.單項(xiàng)選擇題男,40歲,肝硬化3年,右上腹痛3個(gè)月,突然加重4h,既往無胃病史,查體:血壓70/50mmHg,腹部膨隆,有壓痛和反跳痛,最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎穿孔
B.胃穿孔
C.肝癌結(jié)節(jié)破裂
D.慢性膽囊炎急性發(fā)作
E.膽囊壞疽伴穿孔
4.單項(xiàng)選擇題
男,42歲,右上腹痛伴發(fā)熱3個(gè)月,查體:蜘蛛痣,肝肋下4cm,質(zhì)硬,脾肋下2cm,白細(xì)胞4.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.6,ALT60U/L,AKP24IU/L。最可能的診斷是()
A.慢性膽囊炎
B.肝膿腫
C.肝囊腫伴感染
D.慢性活動性肝炎
E.肝硬化合并肝癌
5.單項(xiàng)選擇題女,50歲,肝硬化5年,近日出現(xiàn)少尿,每天350ml,查體:脾肋下3cm,移動性濁音陽性。血鈉128mmol/L,血鉀3.5mmol/L,尿素12.8mmol/L,24h尿鈉115mmol。最可能的診斷是()
A.慢性腎小球腎炎并發(fā)腎衰竭
B.急性腎小球腎炎并發(fā)腎衰竭
C.功能性腎衰竭
D.慢性腎盂腎炎并發(fā)腎衰竭
E.急性腎盂腎炎并發(fā)腎衰竭
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