單項選擇題男性,50歲。因手術探查時見膽囊正常,肝左葉萎縮,膽總管略粗,探查膽總管見左肝管大量結石,右肝內膽管無結石,膽總管下段通暢術后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.出血和膽汁漏
B.膽管狹窄
C.腸梗阻
D.慢性胰腺炎
E.幽門梗阻
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1.單項選擇題男性,50歲。因手術探查時見膽囊正常,肝左葉萎縮,膽總管略粗,探查膽總管見左肝管大量結石,右肝內膽管無結石,膽總管下段通暢術后48小時內觀察的重點是()
A.切口的紅腫
B.T管的量和性狀
C.腹部引流物的情況
D.肛門是否排氣
E.右上腹的壓痛
2.單項選擇題男性,50歲。因手術探查時見膽囊正常,肝左葉萎縮,膽總管略粗,探查膽總管見左肝管大量結石,右肝內膽管無結石,膽總管下段通暢最適當?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/a>
A.膽囊切除+膽道探查術
B.膽道探查術
C.膽道探查+肝實質切開取石
D.膽囊切除+膽道探查+肝左葉切除術
E.膽囊切除+膽管空腸內引流術
3.單項選擇題患兒,女,1.5個月。母親有肝炎病史。出生后1周開始出現(xiàn)皮膚黃染,尿色棕黃,經(jīng)內科激素治療,皮膚、鞏膜黃,肝脾大,肝功能異常,血膽紅素增高。確診的首選檢查是()
A.ECT
B.CT
C.B超
D.血膽紅素測定
E.沒有一個診斷試驗與臨床特征能做出明確的膽道閉鎖的診斷
4.單項選擇題男性,38歲。既往有右上腹反復發(fā)作疼痛及黃疸病史。日前又出現(xiàn)上述癥狀,并伴寒戰(zhàn)、高熱。查體:體溫39.6。C,血壓83/60mmHg。全身黃染,右上腹及劍突下壓痛。血白細胞26×109/L(26000/mm3)。該患者膽道壓力超過多少時即出現(xiàn)黃疸()
A.30cmH2O
B.20cmH2O
C.25cmH2O
D.16cmH2O
E.28cmH2O
5.單項選擇題男性,38歲。既往有右上腹反復發(fā)作疼痛及黃疸病史。日前又出現(xiàn)上述癥狀,并伴寒戰(zhàn)、高熱。查體:體溫39.6。C,血壓83/60mmHg。全身黃染,右上腹及劍突下壓痛。血白細胞26×109/L(26000/mm3)。應首先考慮()
A.膽囊穿孔
B.壞死性胰腺炎
C.急性化膿性膽囊炎
D.急性化膿性梗阻性膽管炎
E.肝內膽管結石