單項選擇題男,58歲,上腹痛1個月。既往有胃潰瘍病史20年。胃鏡:胃角2.0cm×2.0cm潰瘍。給予質子泵抑制藥治療8周,癥狀緩解,復查胃鏡:胃角1.2cm×1.2cm潰瘍。治療失敗最可能的原因是()
A.特殊潰瘍
B.潰瘍癌變
C.非消化性潰瘍
D.藥物療程不足
E.藥物選擇錯誤
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1.單項選擇題
男,28歲,突發(fā)上腹劇痛5h。既往有胃病史。體檢:呼吸較快,雙肺呼吸音粗糙,心率108/min,上腹部壓痛,腹肌緊張,腸鳴音弱。WBC12×109/L,中性粒細胞0.85。最可能的診斷是()
A.大葉性肺炎
B.急性胰腺炎
C.下壁心肌梗死
D.消化性潰瘍合并急性穿孔
E.急性膽囊炎穿孔
2.單項選擇題
男,38歲,上腹疼痛6年,餐前痛,近日疼痛加重,呈持續(xù)性,向腰背部放射,伴反酸,有時低熱。鋇劑:十二指腸球部變形。血白細胞11×109/L,中性粒細胞0.78。診斷首先考慮為()
A.慢性胃炎
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.十二指腸穿透性潰瘍
E.膽囊炎
3.單項選擇題男,32歲,陣發(fā)性上腹痛2年,夜間加重,疼痛有季節(jié)性,冬季明顯,有反酸,為進一步確診,首選的檢查方法是()
A.腹部B超
B.大便隱血試驗
C.消化道鋇劑
D.胃鏡檢查
E.腹部CT
4.單項選擇題男,25歲。反復上腹部疼痛5年。伴反酸、噯氣,最有診斷意義的檢查項目是()
A.腹部B超
B.大便隱血試驗
C.消化道鋇劑
D.腹部CT
E.胃鏡檢查
5.單項選擇題男,45歲,間斷上腹痛3年,加重2個月,胃鏡:胃角潰瘍,幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選()
A.H2受體拮抗藥治療6周
B.黏膜保護劑治療6周
C.根除幽門螺桿菌治療2周
D.根除幽門螺桿菌治療+質子泵抑制藥治療6周
E.質子泵抑制藥+黏膜保護劑治療4周