單項選擇題男,44歲,林業(yè)工人,因發(fā)熱、腰痛6天,于元月6日就診。查體:體溫36℃,軟腭有少許點狀出血,血壓120/70mmHg,肝右肋下0.5cm,血常規(guī):WBC23.0×10/L,N0.65,L0.23,異型淋巴細胞0.12,最可能的診斷是()
A.鉤體病
B.流行性出血熱
C.敗血癥
D.傷寒
E.暴發(fā)型流腦
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1.單項選擇題流行性出血熱患者病程第5天,未進食,嘔吐頻繁,感乏力,四肢松軟,腱反射遲鈍,腹脹,腸鳴音減低,心律不齊,心電圖T波低平,可見U波,ST段降低,此時應(yīng)給予()
A.輸氯化鈉
B.輸葡萄糖酸鈣
C.輸葡萄糖
D.輸氯化鉀
E.輸白蛋白
2.單項選擇題42歲的流行性出血熱患者,在病程第8天出現(xiàn)心律失常,心率減慢,心電圖示T波高尖,QRS波增寬,本例治療下列哪項是絕對禁忌的()
A.葡萄糖酸鈣
B.速尿
C.氯化鈉
D.氯化鉀
E.葡萄糖加胰島素
3.單項選擇題男,39歲,農(nóng)民,高熱、頭痛5天入院,死于頑固性休克,死后經(jīng)尸體解剖見垂體前葉明顯充血、出血壞死,右心房出血,腎臟腫大,間質(zhì)極度水腫、充血,全身小血管內(nèi)膜細胞腫脹,以后腹膜、縱隔水腫為主要損害,根據(jù)尸解所見,本例應(yīng)診斷為()
A.敗血癥
B.暴發(fā)型流腦
C.中毒型菌痢
D.傷寒
E.流行性出血熱
4.單項選擇題流行性出血熱少尿的主要原因是()
A.腎血管內(nèi)彌散性血管內(nèi)凝血
B.合并腎結(jié)石、腎盂積水
C.腎小管重吸收亢進
D.腎小球濾過率下降和缺血性腎小管壞死
E.繼發(fā)性醛固酮增多
5.單項選擇題男,38歲,工人,因發(fā)熱、腰痛5天,無尿2天,以“流行性出血熱”入院,入院后經(jīng)過利尿、對癥等處理未見好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)煩躁不安,眼瞼浮腫,臉潮紅,脈洪大,體表靜脈充盈,血壓180/96mmHg,心率120次/分、律齊,應(yīng)考慮()
A.尿毒癥
B.高血壓腦病
C.肺部感染
D.高血容量綜合征
E.高鈉血癥、高鉀血癥