單項(xiàng)選擇題患者女,60歲。突發(fā)劇烈頭痛及噴射性嘔吐5小時(shí)。否認(rèn)高血壓病病史。查體:血壓185/112mmHg,神清語(yǔ)明,右側(cè)瞳孔直徑4.0mm,光反射消失,上瞼下垂,眼球向上、內(nèi)、下運(yùn)動(dòng)不能,頸強(qiáng),Kernig征(+)。對(duì)下一步治療及預(yù)防,最重要的檢查是()。

A.腰穿
B.腦電圖
C.腦干誘發(fā)電位
D.顱腦X線平片
E.全腦血管造影
F.頸部血管彩超


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2.多項(xiàng)選擇題患者女,60歲。突發(fā)劇烈頭痛及噴射性嘔吐5小時(shí)。否認(rèn)高血壓病病史。查體:血壓185/112mmHg,神清語(yǔ)明,右側(cè)瞳孔直徑4.0mm,光反射消失,上瞼下垂,眼球向上、內(nèi)、下運(yùn)動(dòng)不能,頸強(qiáng),Kernig征(+)。關(guān)于該病的預(yù)后敘述正確的是()。

A.影響預(yù)后的主要因素是發(fā)病后的時(shí)間間隔和意識(shí)水平
B.腦血管痙攣可引起遲發(fā)性缺血性損傷,繼發(fā)腦梗死
C.腦血管痙攣和再出血的高峰期在發(fā)病3天內(nèi)
D.老年患者較年輕者預(yù)后好
E.動(dòng)脈瘤性較非動(dòng)脈瘤性預(yù)后差
F.死亡和并發(fā)癥多發(fā)生在病后2周內(nèi)

3.多項(xiàng)選擇題患者女,60歲。突發(fā)劇烈頭痛及噴射性嘔吐5小時(shí)。否認(rèn)高血壓病病史。查體:血壓185/112mmHg,神清語(yǔ)明,右側(cè)瞳孔直徑4.0mm,光反射消失,上瞼下垂,眼球向上、內(nèi)、下運(yùn)動(dòng)不能,頸強(qiáng),Kernig征(+)。關(guān)于患者的治療說(shuō)法正確的是()。

A.絕對(duì)臥床休息4~6周
B.降顱壓,減輕腦水腫
C.靜滴止血藥物
D.保持水電解質(zhì)平衡
E.保持呼吸道通暢
F.防治遲發(fā)性腦血管痙攣
G.如患者CTA發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,應(yīng)在24~72小時(shí)內(nèi)手術(shù)治療