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單項(xiàng)選擇題患者女，34歲，1年前發(fā)現(xiàn)右乳腫物，在當(dāng)?shù)卦\為“纖維腺瘤”，近1個(gè)月增大迅速。觸診：右乳外上象限腫物，質(zhì)硬，邊界尚清，活動(dòng)可，右腋下可及2枚淋巴結(jié)，有融合，較大者直徑為2cm。鉬靶X線征象：右側(cè)乳腺直徑2cm高密度影，可見砂礫樣鈣化，BI-RADS5級(jí)。右乳腫物粗針穿刺示浸潤性乳腺癌，非特殊型，Ⅲ級(jí)8分，ER陰性，PR陰性，HER2（+++）。右腋窩淋巴結(jié)細(xì)針穿刺可見癌細(xì)胞。對于該患者，不是高危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的因素是（）

A.腫瘤大小
B.病理組織學(xué)分級(jí)
C.激素受體狀態(tài)
D.HER2過表達(dá)
E.年齡

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，32歲，斷乳半年，1個(gè)月前發(fā)熱，左乳皮溫高，經(jīng)“消炎”治療后覺左乳脹大，變硬。就診時(shí)覺得左乳有多個(gè)結(jié)節(jié)。觸診：左乳硬，皮膚較光滑，表面觸及小硬結(jié)。鉬靶X線征象：病側(cè)乳腺可見大片狀密度增高影，其中布滿不定形的沙粒狀鈣化影，皮膚明顯呈橘皮樣改變，腋下可見腫大淋巴結(jié)影。該患者經(jīng)粗針穿刺病理診斷為浸潤性導(dǎo)管癌，但未見真皮淋巴管癌栓，該患者首選的治療方法是（）

A.改良根治術(shù)
B.改良根治術(shù)+同期重建
C.保乳術(shù)
D.放療
E.化療

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，32歲，斷乳半年，1個(gè)月前發(fā)熱，左乳皮溫高，經(jīng)“消炎”治療后覺左乳脹大，變硬。就診時(shí)覺得左乳有多個(gè)結(jié)節(jié)。觸診：左乳硬，皮膚較光滑，表面觸及小硬結(jié)。鉬靶X線征象：病側(cè)乳腺可見大片狀密度增高影，其中布滿不定形的沙粒狀鈣化影，皮膚明顯呈橘皮樣改變，腋下可見腫大淋巴結(jié)影。該患者經(jīng)粗針穿刺病理行IHC檢查，HER2（++），對于曲妥珠單抗治療的說法正確的是（）

A.可以選擇該治療
B.不可以選擇該治療
C.應(yīng)在手術(shù)后進(jìn)行該治療
D.行FISH/CISH檢查，如HER2陽性，則推薦應(yīng)用該治療
E.根據(jù)患者意愿選擇是否進(jìn)行該治療

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，30歲，因“活動(dòng)后心慌、氣短1年，加重1個(gè)月”來診。查體：口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈充盈。HR100次/min，律齊，肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音減弱，三尖瓣區(qū)可聞及Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音。無杵狀指（趾）。肝在右鎖骨中線肋下3cm，雙下肢輕度水腫。該患者最可能的診斷是（）

A.法洛四聯(lián)癥
B.室間隔缺損
C.肺動(dòng)脈瓣狹窄
D.三尖瓣下移畸形
E.房間隔缺損

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，56歲，左乳外上象限4cm×3cm腫塊，可推動(dòng)，但患者雙手叉腰時(shí)腫塊活動(dòng)度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。該患者若確診為乳腺癌，手術(shù)方式應(yīng)選擇（）

A.乳腺癌根治術(shù)
B.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)
C.保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治術(shù)
D.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治術(shù)
E.保留乳房的乳腺癌切除術(shù)

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，56歲，左乳外上象限4cm×3cm腫塊，可推動(dòng)，但患者雙手叉腰時(shí)腫塊活動(dòng)度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。該患者最佳的定性診斷方法是（）

A.粗針穿刺活檢
B.鉬靶X線攝片
C.切取活檢
D.近紅外線掃描
E.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)

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