單項(xiàng)選擇題患者,男性,30歲,工人,餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無(wú)放射,伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來(lái)院就診。體檢:血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛、反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。此例患者的首先治療方案為()

A.鎮(zhèn)靜,止痛
B.支持治療
C.穿刺引流
D.胃腸減壓,補(bǔ)液觀察
E.即行剖腹探查術(shù)


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3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,"胃痛"史15年,近來(lái)消瘦、乏力,持續(xù)性嘔吐宿食,胃痛規(guī)律改變,伴腰背痛。最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)酸堿失衡是()

A.高氯高鉀酸中毒
B.高氯高鉀堿中毒
C.低氯低鉀酸中毒
D.低氯低鉀堿中毒
E.高氯低鉀堿中毒

4.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,"胃痛"史15年,近來(lái)消瘦、乏力,持續(xù)性嘔吐宿食,胃痛規(guī)律改變,伴腰背痛。對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查方法是()

A.胃液測(cè)定酸度
B.查胃液脫落細(xì)胞
C.纖維胃鏡檢查
D.四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)
E.CT檢查

5.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,活檢病理報(bào)告為轉(zhuǎn)移性腺癌。檢查確診后,該患者的治療原則是()

A.全身化療
B.姑息性胃腸吻合術(shù)
C.放射治療
D.根治性胃大部切除,左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)
E.全胃切除