男，30歲。因反復上腹部及劍突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小時入院，經檢查診斷為消化性潰瘍穿孔。行手術治療（畢Ⅱ式胃大部切除術）。術后第4天患者精神差，訴腹痛。查體T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有壓痛，腹腔引流管24小時引流出黃褐色液體400ml。血常規(guī)：Hb126g／LWBC13．24×109／L，N75％，L24％，PLT523×109／L。
目前可能的診斷是（）
A.吻合口瘺
B.吻合口輸入袢梗阻
C.吻合口輸出袢梗阻
D.十二指腸殘端瘺
E.腹腔感染
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男，30歲。因反復上腹部及劍突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小時入院，經檢查診斷為消化性潰瘍穿孔。行手術治療（畢Ⅱ式胃大部切除術）。術后第4天患者精神差，訴腹痛。查體T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有壓痛，腹腔引流管24小時引流出黃褐色液體400ml。血常規(guī)：Hb126g／LWBC13．24×109／L，N75％，L24％，PLT523×109／L。
最佳處理措施是（）
A.全身營養(yǎng)支持治療
B.繼續(xù)觀察引流物的量和色
C.更換引流管
D.更換胃管
E.積極手術探查，行十二指腸端引流
男，30歲。因反復上腹部及劍突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小時入院，經檢查診斷為消化性潰瘍穿孔。行手術治療（畢Ⅱ式胃大部切除術）。術后第4天患者精神差，訴腹痛。查體T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有壓痛，腹腔引流管24小時引流出黃褐色液體400ml。血常規(guī)：Hb126g／LWBC13．24×109／L，N75％，L24％，PLT523×109／L。
對診斷最有幫助的檢查方法是（）
A.從胃管內注入鋇劑
B.檢查引流管中的淀粉酶或脂肪酶
C.腹部CT
D.從引流管中注入亞甲藍
E.腹部立臥位X線照片
A.肛門指檢
B.乙狀結腸鏡檢查
C.全消化道造影
D.立位腹部平片+鋇劑灌腸造影
E.纖維結腸鏡檢查
A.腸道腫塊留待以后再次手術處理，放置腹腔引流物
B.行局部腸段切除后，將遠近腸管雙管造口
C.行右半結腸切除后，遠近腸管分別造口
D.切開腸管后切除腸管內腫塊
E.按腫瘤原則行一期右半結腸切除腸吻合術
A.克羅恩病
B.腸套疊
C.右半結腸癌
D.卵巢囊腫蒂扭轉
E.直腸癌伴梗阻