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單項選擇題患者，男性，52歲。誤吞魚頭骨后吞咽疼痛8小時，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，X--線照片發(fā)現(xiàn)食管中段有不透光的陰影，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限，僅給予抗炎、對癥和支持治療兩天，癥狀無明顯緩解，且出現(xiàn)背部及胸骨后疼痛，多次嘔吐，嘔吐物僅為唾液樣物，其中兩次帶有少許鮮血，于是轉(zhuǎn)入我院治療。食管異物的預(yù)防下列哪項不正確（）。

A.進(jìn)食不宜過于匆忙
B.老年人佩戴假牙的，進(jìn)食尤應(yīng)當(dāng)心
C.睡眠前應(yīng)取下假牙
D.昏迷病人有假牙可以不必取下
E.全麻病人應(yīng)該取下假牙

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1.單項選擇題患者，男，72歲。因進(jìn)食時誤吞鴨骨后吞咽困難和吞咽疼痛6小時，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)照X線片發(fā)現(xiàn)食管中段有不透光的陰影，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限，僅給予抗感染、對癥和支持治療兩天，癥狀無明顯緩解，且出現(xiàn)背部及胸骨后疼痛，多次嘔吐，嘔吐物為唾液樣物，其中兩次帶有少許鮮血，于是轉(zhuǎn)院治療。若食管鏡下手術(shù)成功，術(shù)后治療錯誤的是（）。

A.術(shù)后6小時可半流質(zhì)飲食
B.術(shù)后應(yīng)鼻飼飲食
C.加強抗感染治療
D.加強支持治療
E.密切觀察呼吸、血壓和脈搏等
F.以上都是

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2.單項選擇題患者，男性，52歲。誤吞魚頭骨后吞咽疼痛8小時，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，X--線照片發(fā)現(xiàn)食管中段有不透光的陰影，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限，僅給予抗炎、對癥和支持治療兩天，癥狀無明顯緩解，且出現(xiàn)背部及胸骨后疼痛，多次嘔吐，嘔吐物僅為唾液樣物，其中兩次帶有少許鮮血，于是轉(zhuǎn)入我院治療。應(yīng)選擇的麻醉方法是（）。

A.局部麻醉
B.椎管內(nèi)麻醉
C.全身麻醉
D.神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛
E.以上方法均可

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3.單項選擇題患者，男，72歲。因進(jìn)食時誤吞鴨骨后吞咽困難和吞咽疼痛6小時，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)照X線片發(fā)現(xiàn)食管中段有不透光的陰影，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限，僅給予抗感染、對癥和支持治療兩天，癥狀無明顯緩解，且出現(xiàn)背部及胸骨后疼痛，多次嘔吐，嘔吐物為唾液樣物，其中兩次帶有少許鮮血，于是轉(zhuǎn)院治療。應(yīng)該繼續(xù)完善的檢查是（）。

A.重新作X線檢查
B.心電圖檢查
C.血尿常規(guī)
D.肝、腎功能檢查等
E.以上都對
F.以上都不對

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4.單項選擇題患者，男性，52歲。誤吞魚頭骨后吞咽疼痛8小時，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，X--線照片發(fā)現(xiàn)食管中段有不透光的陰影，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限，僅給予抗炎、對癥和支持治療兩天，癥狀無明顯緩解，且出現(xiàn)背部及胸骨后疼痛，多次嘔吐，嘔吐物僅為唾液樣物，其中兩次帶有少許鮮血，于是轉(zhuǎn)入我院治療。如果發(fā)現(xiàn)第5胸椎水平異物影，異物可能位于食管的哪個部位（）。

A.食管入口
B.主動脈弓壓跡
C.左支氣管壓跡
D.膈肌裂孔處
E.賁門

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5.單項選擇題患者，男，72歲。因進(jìn)食時誤吞鴨骨后吞咽困難和吞咽疼痛6小時，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)照X線片發(fā)現(xiàn)食管中段有不透光的陰影，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限，僅給予抗感染、對癥和支持治療兩天，癥狀無明顯緩解，且出現(xiàn)背部及胸骨后疼痛，多次嘔吐，嘔吐物為唾液樣物，其中兩次帶有少許鮮血，于是轉(zhuǎn)院治療。如果位于主動脈弓，且異物隨動脈搏動而動、并伴有搏動性出血，處理時應(yīng)注意的是（）。

A.應(yīng)選擇適當(dāng)型號的食管鏡取出異物
B.取異物時應(yīng)盡量將異物拉入食管鏡內(nèi)，然后將食管鏡與鉗子一并取出
C.為了避免食管及大血管損傷，應(yīng)將異物推入胃內(nèi)，讓其自行排出
D.立即胸外科開胸探查取異物，并及時修復(fù)動脈
E.可暫時觀察，但要加強支持治療
F.以上都不對

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