單項選擇題男,60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔,行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后發(fā)熱39℃,輕度腹脹,有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml/h以上,逐漸減少至25ml/h以下,患者神志清楚。經(jīng)補液仍不見好轉(zhuǎn)。最先需要的治療措施是()

A.大劑量抗生素控制感染
B.腹腔沖洗解除腹腔內(nèi)感染
C.大劑量10%葡萄糖溶液靜滴
D.迅速滴注利尿劑
E.嚴格控制補液量


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3.單項選擇題男,45歲。因上嘔下瀉住某醫(yī)院,每天靜脈途徑給慶大霉素24萬U,共9天。近5天來無尿,眼結(jié)膜水腫,腹水,下肢水腫。實驗室檢查:BUN42mmol/L,血清肌酐1.04mmol/L,血清鉀6.8mmol/L。應(yīng)診斷為()

A.慶大霉素過敏反應(yīng)
B.慶大霉素腎中毒,導(dǎo)致急性腎衰竭
C.不排除雙側(cè)輸尿管結(jié)石梗阻
D.輸液過量
E.原發(fā)病導(dǎo)致失水

4.單項選擇題有關(guān)機械通氣治療錯誤的是()

A.機械通氣是治療通氣功能障礙和呼吸衰竭的有效方法,也是ARDS重要的支持治療措施
B.ARDS初期可以面罩進行正壓通氣,保持呼氣相壓為10~15cmHO
C.ARDS進展期多使用器官內(nèi)插管,并選用PEEP
D.ARDS低氧血癥主要原因是小氣道早期關(guān)閉,肺不張,肺內(nèi)分流增加
E.潮氣量在4~6ml/kg以下可避免肺泡過度擴張

5.單項選擇題術(shù)后MODS中較容易和較早受到損害的器官是()

A.腦
B.肺
C.胃腸道
D.腎臟
E.肝臟

最新試題

此時應(yīng)首先考慮患者是()

題型:單項選擇題

車禍病人急診就診,神志朦朧,咯血,口鼻內(nèi)有泥沙夾血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左胸部皮膚嚴重擦傷、腫脹,左大腿中下段腫脹、淤斑。心率100次/分,血壓16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此時最緊急的處理是()

題型:單項選擇題

關(guān)于MODS患者氧供和氧耗的敘述,下列不正確的是()

題型:單項選擇題

下列哪項不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)()

題型:單項選擇題

創(chuàng)傷后急性肝功能不全的病因,下列不正確的是()

題型:單項選擇題

為觀察病情變化,最有價值的監(jiān)測是()

題型:單項選擇題

應(yīng)采取的通氣治療方案是()

題型:單項選擇題

一多發(fā)傷伴失血性休克患者,經(jīng)手術(shù)控制出血。傷后9天發(fā)生肝功能不全,以下哪項可能是肝功能不全的最重要原因()

題型:單項選擇題

女,46歲。腎衰竭,尿量25mmol/L,血肌酐>442μmol/L,血清鉀>6.5mmol/L,經(jīng)一般處理不見改善,以下最有效的治療措施是()

題型:單項選擇題

男,75歲。長期高血壓、心肌缺血。因右下腹痛,高熱39℃8小時入院。臨床診斷為急性闌尾炎穿孔并腹膜炎。在硬膜外麻醉下急癥手術(shù),術(shù)中突然心跳驟停死亡,其治療中的主要錯誤是()

題型:單項選擇題