單項(xiàng)選擇題

女性,60歲。因突發(fā)性右上腹病8小時(shí)入院。查體:體溫38.5℃,心率90次/分,血壓110/80mmHg,右上腹壓痛,肌緊張、反跳痛.WBC16×109/L。B超提示膽囊增大壁厚,內(nèi)有結(jié)石多個(gè),膽總管直徑1.2cm,擬行急診手術(shù)。應(yīng)選擇的手術(shù)方式是()

A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除加總膽管探查術(shù)
C.膽囊造瘺術(shù)
D.膽腸吻合術(shù)
E.PTCD


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4.單項(xiàng)選擇題男性,42歲。因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù),術(shù)畢小網(wǎng)膜孔(Winslow孔)附近放置一引流管,術(shù)后第二天引流出膽汁樣液體300ml。其可能的原因是()

A.膽囊管殘端結(jié)扎松脫
B.醫(yī)源性損傷膽管
C.副肝管被切斷
D.膽總管下端乳頭部狹窄
E.以上都是

5.單項(xiàng)選擇題腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.膽囊無功能
B.高度懷疑膽囊癌
C.伴嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染
D.重度肝硬化門靜脈高壓癥
E.6個(gè)月以上妊娠