單項選擇題男性,23歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg),中心靜脈壓0.39kPa(4cmHO)。毛細血管充盈遲緩。血pH值為7.32。其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是()
A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相對過多
D.血容量嚴重不足
E.容量血管過度收縮
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1.單項選擇題患者,男性,被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢,否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。液體復(fù)蘇的同時還應(yīng)考慮加用()
A.血漿
B.白蛋白
C.全血
D.維生素C
E.碳酸氫鈉
2.單項選擇題患者,男性,被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢,否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。此患者應(yīng)考慮電擊傷并發(fā)()
A.腦外傷
B.多發(fā)骨折
C.燒傷休克
D.心源性休克
E.失血性休克
3.單項選擇題患者,男性,被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢,否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。雙上肢創(chuàng)面宜立即采?。ǎ?/a>
A.切痂植皮手術(shù)
B.神經(jīng)血管探查術(shù)
C.暴露療法
D.包扎療法
E.切開減張術(shù)
4.單項選擇題男性,40歲,潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時入院,病人出現(xiàn)冷汗、脈搏細速、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。需緊急進行的處理是()
A.抗休克治療
B.繼續(xù)觀察
C.抗感染
D.立位腹平片
E.B超
5.單項選擇題男性,40歲,潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時入院,病人出現(xiàn)冷汗、脈搏細速、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。估計出血量很可能為()
A.400~500ml
B.500~600ml
C.600~700ml
D.700~800ml
E.大于800ml