單項選擇題女孩,5歲,發(fā)現心臟雜音。以往健康,發(fā)育正常;血壓正常。胸骨左緣第2肋間為連續(xù)性收縮期雜音,似機器樣。X線檢查心臟大小正常,肺紋理輕度增粗。X線透視見肺門舞蹈征。在成人手術矯正這種心臟畸形的主要禁忌證是()
A.差異性發(fā)紺,雜音消失
B.有心力衰竭史
C.心電圖改變
D.合并發(fā)紺型心臟病
E.高血壓
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1.單項選擇題患者男,62歲,因“胸骨后燒灼感7年余”來診。查體:未見異常。電子胃鏡:紅色柔軟的胃黏膜,自賁門向食管下段延伸,與粉白色光滑上皮形成鮮明對比。齒狀線消失。首先考慮的診斷是()
A.食管裂孔疝
B.賁門失弛緩癥
C.反流性食管炎
D.Barrett食管
E.食管癌
2.單項選擇題男,48歲,因吞咽哽噎感半年來院就診,目前僅能進半流質食物。查體消瘦,鎖骨上未捫及腫大淋巴結。食管鏡檢查如圖所示。進一步的檢查應是()
A.胸部CT
B.MRI
C.食管鏡檢查及組織活檢
D.胸腔鏡檢查
E.縱隔鏡檢查
3.單項選擇題男,48歲,因吞咽哽噎感半年來院就診,目前僅能進半流質食物。查體消瘦,鎖骨上未捫及腫大淋巴結。食管鏡檢查如圖所示。確診后應選擇何種治療()
A.手術治療
B.放射療法
C.化學療法
D.免疫療法
E.中醫(yī)中藥療法
4.單項選擇題女,35歲,右胸部刀刺傷后1小時來診,呼吸急促、面色蒼白,四肢厥冷,煩躁不安,體檢發(fā)現右側第四肋間腋前線處長約2cm傷口,心律120次/分,血壓90/60mmHg。進一步檢查,患者傷側肺呼吸音減弱,以及可有下列哪項體征()
A.氣管向健側移位,叩診鼓音
B.傷側胸壁反常呼吸運動
C.咯血,白沫痰,肺部濕啰音
D.脈細速,心音弱,靜脈壓高
E.脈細速,右胸叩診濁音,肋間隙飽滿
5.單項選擇題女,35歲,右胸部刀刺傷后1小時來診,呼吸急促、面色蒼白,四肢厥冷,煩躁不安,體檢發(fā)現右側第四肋間腋前線處長約2cm傷口,心律120次/分,血壓90/60mmHg。該病的病理生理改變是()
A.肺組織廣泛滲出,肺水腫
B.上部軀干、頭面部毛細血管破裂
C.傷側胸腔積液,縱隔推向健側
D.縱隔向健側移位及撲動
E.胸壁軟化,反常呼吸運動