單項選擇題患者男,72歲,因“胸悶4個月、右側(cè)胸腔積液1個月”入院。患者1年前出現(xiàn)食欲減退、精神欠佳,多次到該院就診,各項檢查均未見異常。4個月前開始出現(xiàn)胸悶、氣短伴間斷性右上腹痛,1個月前就診時發(fā)現(xiàn)胸腔積液,收住院治療。胸部CT及MRI提示右側(cè)胸膜占位性病變,侵犯胸壁和心包。PET檢查:右側(cè)胸壁彌漫放射性增高伴局部點狀增高影,縱隔內(nèi)可見明顯條形放射性濃聚灶。胸腔積液:血性滲出液,黏稠,相對密度高(1.022);蛋白陽性,胸腔積液透明質(zhì)酸值為95mg/L。最可能的診斷是()
A.肺癌
B.胸膜轉(zhuǎn)移瘤
C.結(jié)核性胸膜炎
D.胸膜間皮瘤
E.肺栓塞
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患者,一男性30歲,右上胸被刺傷急診入院,輸血400ml,觀察4小時,血壓由90/60mmHg,降至75/45mmHg,紅細胞壓積30%,脈搏130次/分,右胸后下呼吸音消失。如術(shù)中發(fā)現(xiàn)右肺挫裂傷,未傷及主支氣管,應(yīng)采取的術(shù)式為()
A.肺裂傷部位縫合
B.部分肺葉切除
C.全肺切除
D.生物膠粘合
E.無需特殊處理
2.單項選擇題患者,一男性30歲,右上胸被刺傷急診入院,輸血400ml,觀察4小時,血壓由90/60mmHg,降至75/45mmHg,紅細胞壓積30%,脈搏130次/分,右胸后下呼吸音消失。處理措施正確的是()
A.輸血補液抗休克
B.胸腔閉式引流
C.動態(tài)監(jiān)測血常規(guī)
D.準(zhǔn)備緊急手術(shù)
E.以上均正確
3.單項選擇題患者左鎖骨中線第四肋間刀刺傷,血壓80/60mmHg,脈搏128次/分,呼吸40次/分,心前區(qū)搏動減弱,頸靜脈怒張。根據(jù)上述診斷,應(yīng)采取治療的關(guān)鍵是()
A.立即剖胸手術(shù)
B.氣管插管輔助呼吸
C.胸腔閉式引流
D.胸壁傷口清創(chuàng)縫合
E.輸血輸液糾正休克
4.單項選擇題患者左鎖骨中線第四肋間刀刺傷,血壓80/60mmHg,脈搏128次/分,呼吸40次/分,心前區(qū)搏動減弱,頸靜脈怒張。術(shù)后1個月,患者出現(xiàn)發(fā)熱胸痛,應(yīng)考慮()
A.膿胸
B.肺感染
C.心衰
D.心絞痛
E.以上均有可能
5.單項選擇題患者,男性,58歲工人,吸煙史30年,刺激性咳嗽并痰中帶血一個月,X線檢查示右肺上葉前段呈炎性征象。痰中未見癌細胞,則哪些治療可進行()
A.試驗性應(yīng)用抗生素
B.定期復(fù)查X光片
C.應(yīng)用抗癆藥物
D.積極手術(shù)探查
E.放療