單項選擇題患兒男,5個月。突然出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、煩躁不安、心動過速,可聽到奔馬律,肺部可聞及干、濕啰音,肝臟增大,X線檢查示左心室肥大明顯,左心緣搏動減弱。診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。該癥最主要的臨床表現(xiàn)為()
A.心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.腦栓塞
D.常合并支氣管肺炎
E.嚴(yán)重的心律失常
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1.單項選擇題患兒男,5個月。突然出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、煩躁不安、心動過速,可聽到奔馬律,肺部可聞及干、濕啰音,肝臟增大,X線檢查示左心室肥大明顯,左心緣搏動減弱。診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。該病例進行下列檢查,其中哪一項是不正確的()
A.心電圖示左心室肥大,同時伴有ST段、T波改變
B.X線檢查以左心室肥大明顯,且左心緣搏動減弱
C.左心導(dǎo)管檢查示左心室舒張壓增高
D.右心導(dǎo)管檢查示左心室收縮壓增高
E.選擇性造影示左心室增大,室壁增厚和排空延遲
2.單項選擇題患兒男,5個月。突然出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、煩躁不安、心動過速,可聽到奔馬律,肺部可聞及干、濕啰音,肝臟增大,X線檢查示左心室肥大明顯,左心緣搏動減弱。診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。對心內(nèi)膜彈力纖維增生癥,主要應(yīng)用洋地黃控制心力衰竭需長期服用,直到()
A.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常方可停藥
B.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常后1~3個月方可停藥
C.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常后3~6個月方可停藥
D.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常后7~12個月方可停藥
E.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常后1~2年方可停藥
3.單項選擇題患兒女,5歲。生后哭鬧后有青紫,6個月后青紫漸明顯,平時喜蹲踞??摁[時有突發(fā)呼吸急促,青紫加重,嚴(yán)重時伴昏厥。此次因同樣發(fā)作急診住院。體檢:口唇,指、趾甲青紫,杵狀指、趾,胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第2音減弱。此患兒最可能的診斷為()
A.大動脈轉(zhuǎn)位
B.單純肺動脈狹窄
C.法洛四聯(lián)癥
D.室間隔缺損伴重度肺動脈高壓
E.房間隔缺損伴輕度肺動脈狹窄
4.單項選擇題患兒女,5歲。生后哭鬧后有青紫,6個月后青紫漸明顯,平時喜蹲踞??摁[時有突發(fā)呼吸急促,青紫加重,嚴(yán)重時伴昏厥。此次因同樣發(fā)作急診住院。體檢:口唇,指、趾甲青紫,杵狀指、趾,胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第2音減弱。上述患兒雜音形成的機制是由于()
A.經(jīng)主動脈的血流增多
B.血液經(jīng)室間隔缺損自左室流入右室
C.血液經(jīng)室間隔缺損自右室流入左室
D.肺動脈狹窄所致
E.右心室肥厚收縮力量增強
5.單項選擇題患兒女,5歲。生后哭鬧后有青紫,6個月后青紫漸明顯,平時喜蹲踞??摁[時有突發(fā)呼吸急促,青紫加重,嚴(yán)重時伴昏厥。此次因同樣發(fā)作急診住院。體檢:口唇,指、趾甲青紫,杵狀指、趾,胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第2音減弱。上述患兒最典型的心電圖改變是下列哪一項()
A.右心房擴大
B.右心室肥厚
C.左心室肥厚
D.預(yù)激綜合征
E.不完全右束支傳導(dǎo)阻滯