單項(xiàng)選擇題男性,20歲。一月來(lái)發(fā)熱、呼吸困難就診,無(wú)胸痛與關(guān)節(jié)痛。體檢:頸靜脈充盈,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音遙遠(yuǎn),心率.103次/min,肝大?;?yàn)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)9×109/1。血沉40mm/1h末。B超檢查為心包積液。心包穿刺抽出600ml淺草黃色液體,光鏡檢查白細(xì)胞0.4×109/L(400/mm3),中性0.3(30%),淋巴0.70(70%)。本例心包炎的病因,以下列哪項(xiàng)可能性最大()
A.急性非特異性
B.結(jié)核性
C.化膿性
D.風(fēng)濕熱
E.腫瘤性
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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。因氣急伴腹脹半年,近1周來(lái)癥狀加重入院。體檢:血壓100/85mmHg,示氣急伴臥位,頸靜脈怒張,心界不大,心尖搏動(dòng)不明顯。心率100次/min,律齊。心音減輕,第二心音后可聽到一拍擊性額外音,腹水呈陽(yáng)性,最可能的診斷是()
A.二尖瓣狹窄
B.擴(kuò)張型心肌病
C.限制型心肌病
D.縮窄性心包炎
E.急性心肌梗死合并心衰
2.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。原有慢性支氣管炎、肺氣腫及肺心病史。本次因氣急、腹脹、下肢浮腫入院,考慮有心包疾病,下列哪項(xiàng)體征更支持慢性縮窄性心包炎()
A.心率增快
B.頸靜脈怒張
C.雙下肢輕度浮腫,大量腹水
D.雙下肢嚴(yán)重浮腫,少量腹水
E.肝腫大
3.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。原有慢性支氣管炎、肺氣腫及肺心病史。本次因氣急、腹脹、下肢浮腫入院,體檢:心界向兩側(cè)擴(kuò)大,超聲發(fā)現(xiàn)大量心包積液,下列哪項(xiàng)不是肺心病及心包積液的共同表現(xiàn)()
A.Kuasmaul征
B.下肢浮腫
C.紫紺
D.肺部聽診左肩胛下角呈管狀呼吸音
E.肝腫大
4.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是縮窄性心包炎的癥狀或體征()
A.勞力性呼吸困難
B.右上腹疼痛,肝大
C.乏力,運(yùn)動(dòng)耐量下降
D.雙下肢浮腫
E.收縮壓增高,舒張壓降低
5.單項(xiàng)選擇題急性結(jié)核心包炎最有效的治療方法是()
A.抗結(jié)核治療,心包穿刺抽液
B.利尿
C.激素治療
D.心包切除術(shù)
E.洋地黃治療
最新試題
入院后第三天,氣急不能平臥,查體:BP90/75mmHg,頸靜脈怒張,應(yīng)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病人最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人還可能有以下哪些體征()
題型:多項(xiàng)選擇題
患者最主要的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果病人繼續(xù)應(yīng)用西地蘭,心室率為45次/分,心電圖為短陣室速,三度房室傳導(dǎo)阻滯,最恰當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題
此時(shí)應(yīng)采取的措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
入院后給予西地蘭及速尿、靜滴硝酸甘油,呼吸困難好轉(zhuǎn)。10天后隨訪心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率60次/min,頻發(fā)多源性室性早搏,血鉀4.5mmol/L,此時(shí)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者正確的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題