單項選擇題死者,男性,長期發(fā)熱,腹痛腹瀉伴肝區(qū)疼痛,肝腫大,全身衰竭而亡。有關(guān)該疾病敘述錯誤的是()
A.好發(fā)于盲腸、升結(jié)腸以及肝右葉
B.主要表現(xiàn)為慢性肉芽腫性炎
C.屬變質(zhì)性炎
D.除結(jié)腸外,肝臟、肺、腦亦常發(fā)生
E.主要通過血行播散
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1.單項選擇題死者,男性,長期發(fā)熱,腹痛腹瀉伴肝區(qū)疼痛,肝腫大,全身衰竭而亡。
尸檢:全結(jié)腸遍布潰瘍,幾乎無完整黏膜(如圖),肝腫大,切面見一巨大膿腫,內(nèi)含棕褐色果醬樣液體(如圖),腸壁鏡檢如圖,最可能的診斷是()
A.慢性結(jié)腸炎并肝膿腫
B.結(jié)腸癌并肝轉(zhuǎn)移
C.結(jié)腸癌并肝膿腫
D.結(jié)腸及肝阿米巴病
E.Crohn病
2.單項選擇題某患者由于盆腔膿腫手術(shù),發(fā)現(xiàn)回盲部有一瘺管,切除的結(jié)腸腸管黏膜面可見鵝卵石樣改變,多個縱行性裂隙存在。鏡檢示:腸壁全層均有不同程度的慢性炎細(xì)胞浸潤,可見狹長的潰瘍,邊緣見非干酪性肉芽腫結(jié)構(gòu)(如圖),應(yīng)首先考慮的疾病為()
A.腸傷寒
B.Crohn病
C.腸結(jié)核
D.細(xì)菌性痢疾
E.潰瘍性結(jié)腸炎
3.單項選擇題某患者由于盆腔膿腫手術(shù),發(fā)現(xiàn)回盲部有一瘺管,切除的結(jié)腸腸管黏膜面可見鵝卵石樣改變,多個縱行性裂隙存在。該病可能出現(xiàn)的合并癥,不包括哪一項()
A.腸梗阻
B.腸瘺
C.吸收不良
D.癌變
E.中毒性結(jié)腸炎
4.單項選擇題某患者由于盆腔膿腫手術(shù),發(fā)現(xiàn)回盲部有一瘺管,切除的結(jié)腸腸管黏膜面可見鵝卵石樣改變,多個縱行性裂隙存在。以下對該病的描述中,錯誤的是()
A.該病多見于北歐等國家
B.該病與精神因素有關(guān)
C.該病特征是連續(xù)的表淺黏膜慢性炎
D.檢見肉芽腫對于該病具有重要診斷意義
E.該病的肉芽腫與結(jié)核結(jié)節(jié)區(qū)別在于無干酪樣壞死,體積小而孤立
5.單項選擇題一嬰兒,出生后未進(jìn)行任何免疫接種,半歲時出現(xiàn)持續(xù)低熱,咳嗽并漸進(jìn)性加重而死亡。尸檢,見右肺上葉下部近胸膜處有一直徑1.2cm的灰黃色炎性實變灶,肺門處淋巴結(jié)腫大。該病的病變特征不包括以下哪一點()
A.原發(fā)病灶多在肺上葉下部或下葉上部近胸膜處
B.病灶X線下呈啞鈴形
C.典型病變?yōu)椋悍卧l(fā)灶、相應(yīng)的結(jié)核性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎
D.大部分嬰幼兒會發(fā)生肺內(nèi)播散或全身播散
E.一般情況下臨床癥狀輕微