單項(xiàng)選擇題男性，68歲，乙型肝炎病史8年，近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來(lái)診。檢查：血壓80／50mmHg，鞏膜黃染，言語(yǔ)不清，睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，有撲-翼樣震顫，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，HGB60g／L，血pH7．48，血清鉀2．8mmol／L，血清膽紅素36g／I．，血清白蛋白29g／L，凝血酶原時(shí)間15秒下列治療無(wú)效的是（）
A.弱酸液灌腸
B.靜脈注射谷氨酸鈉
C.輸血治療
D.靜脈注射精氨酸
E.胰島素加胰高血糖素靜脈注射
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1.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。診斷肝硬化2年，1年前行食管鋇餐檢查，發(fā)現(xiàn)食管下段蟲(chóng)蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便，繼之出現(xiàn)嗜睡，晚間煩躁不安即來(lái)急診。體檢：雙手有撲翼樣震顫。肝性昏迷時(shí)，為減少腸道有毒物質(zhì)的產(chǎn)生，首選的抗菌藥物是（）
A.氯霉素
B.黃連素
C.青霉素
D.磺胺嘧啶
E.甲硝唑
2.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。診斷肝硬化2年，1年前行食管鋇餐檢查，發(fā)現(xiàn)食管下段蟲(chóng)蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便，繼之出現(xiàn)嗜睡，晚間煩躁不安即來(lái)急診。體檢：雙手有撲翼樣震顫。經(jīng)化驗(yàn)血氨增高，氨導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，最可能的機(jī)制是（）
A.干擾大腦的氨基酸代謝
B.干擾大腦的脂肪代謝
C.干擾大腦的水鹽代謝
D.干擾大腦的微量元素的正常含量
E.干擾大腦的能量代謝
3.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。診斷肝硬化2年，1年前行食管鋇餐檢查，發(fā)現(xiàn)食管下段蟲(chóng)蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便，繼之出現(xiàn)嗜睡，晚間煩躁不安即來(lái)急診。體檢：雙手有撲翼樣震顫?；颊咦≡汉?，肝功能檢查總膽紅素19．2μmol／L，結(jié)合膽紅素6．8μmol／L，白蛋白35g／L，球蛋白30g／L，凝血酶原時(shí)間12s，該患者的可能預(yù)后是（）
A.預(yù)后良好
B.預(yù)后較好
C.預(yù)后較差
D.預(yù)后極差
E.預(yù)后很難判斷
4.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。診斷肝硬化2年，1年前行食管鋇餐檢查，發(fā)現(xiàn)食管下段蟲(chóng)蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便，繼之出現(xiàn)嗜睡，晚間煩躁不安即來(lái)急診。體檢：雙手有撲翼樣震顫。下列哪項(xiàng)不會(huì)增加氨的毒性（）
A.低鉀
B.低蛋白血癥
C.低血糖
D.鎂增高
E.休克
5.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。診斷肝硬化2年，1年前行食管鋇餐檢查，發(fā)現(xiàn)食管下段蟲(chóng)蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便，繼之出現(xiàn)嗜睡，晚間煩躁不安即來(lái)急診。體檢：雙手有撲翼樣震顫。下列何種因素引起的肝性昏迷預(yù)后最好（）
A.腹水感染
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.門(mén)腔靜脈分流術(shù)后，肝功能較好，進(jìn)食高蛋白飲食引起者
D.肝腎綜合征
E.重癥肝炎
最新試題
該病人最可能的診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例中與診斷無(wú)關(guān)的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步確診，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的一般治療最重要的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可采用的治療方案是（）（提示：患者病情完全緩解后停藥，2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高，考慮為AIH復(fù)發(fā)。）
題型：多項(xiàng)選擇題
藥物治療可采用（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病的發(fā)病原因主要是由于（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
出血的原因可能為（）（提示：入院第5天，患者突然出現(xiàn)嘔吐鮮血，量約1500ml。）
題型：多項(xiàng)選擇題
如果此病人被確診為彌漫性肝細(xì)胞肝癌，目前首選的治療是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病首先表現(xiàn)的病理改變?yōu)椋ǎ?/p>
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題