男性，52歲。腰背疼痛半年，牙齦出血2周就診。體檢：中度貧血貌，肝肋下1cm，脾肋下剛及?；灒篐b80g／L，WBC3．8×109／L，血小板56×109／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1h末，骨骼X線攝片L1，L3有楔形壓縮，多根肋骨有蟲蝕樣破壞。血鈣3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白（-）。
本患者最可能的診斷是（）
A.再生障礙性貧血
B.骨轉(zhuǎn)移癌
C.慢性腎炎加腎性骨病
D.甲狀旁腺功能亢進癥
E.多發(fā)性骨髓瘤
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男性，52歲。腰背疼痛半年，牙齦出血2周就診。體檢：中度貧血貌，肝肋下1cm，脾肋下剛及?；灒篐b80g／L，WBC3．8×109／L，血小板56×109／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1h末，骨骼X線攝片L1，L3有楔形壓縮，多根肋骨有蟲蝕樣破壞。血鈣3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白（-）。
本例檢查結(jié)果BUN20．5mmol／L，肌酐400μmol／L，AKP50U，骨髓涂片原漿加幼漿細胞0．05（5％），成熟漿細胞0．07（7％），患者最可能的診斷是（）
A.反應(yīng)性漿細胞增多癥
B.輕鏈型多發(fā)性骨髓瘤
C.非分泌性多發(fā)性骨髓瘤
D.IgG型多發(fā)性骨髓瘤
E.IgD型多發(fā)性骨髓瘤
男性，52歲。腰背疼痛半年，牙齦出血2周就診。體檢：中度貧血貌，肝肋下1cm，脾肋下剛及?；灒篐b80g／L，WBC3．8×109／L，血小板56×109／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1h末，骨骼X線攝片L1，L3有楔形壓縮，多根肋骨有蟲蝕樣破壞。血鈣3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白（-）。
為明確診斷，最有意義的輔助檢查是（）
A.骨髓穿刺涂片
B.腎功能測定
C.堿性磷酸酶測定
D.促甲狀旁腺激素測定
E.骨髓干細胞培養(yǎng)
男性，52歲，頭暈、乏力伴腰痛3個月，化驗Hb82g／L，WBC6．2×109／L，Plt175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（+），骨髓漿細胞52％，血清蛋白電泳見M帶，X線檢查見L2、L3椎體壓縮性骨折
化驗檢查最不可能出現(xiàn)的是（）
A.高鈣血癥
B.高尿酸血癥
C.氮質(zhì)血癥
D.血粘稠度明顯降低
E.血β微球蛋白升高
A.可出現(xiàn)少數(shù)幼紅-幼粒細胞
B.紅細胞呈錢串狀改變
C.晚期有全血細胞減少
D.外周血中不會出現(xiàn)大量的漿細胞
E.可出現(xiàn)異常漿細胞
A.完全緩解三年左右，骨髓瘤細胞可急速擴增，病情惡化
B.可發(fā)展為骨髓增生異常綜合征
C.可轉(zhuǎn)化為特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.可發(fā)展為急性髓細胞白血病
E.可逐漸出現(xiàn)骨髓衰竭
最新試題
屬于高黏滯綜合征臨床表現(xiàn)的是（）
多發(fā)性骨髓瘤患者的X線檢查可出現(xiàn)的情況有（）
3年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細胞計數(shù)為3．1×109/L，該患者應(yīng)是（）
多發(fā)性骨髓瘤常見的致死原因為（）
引起骨折的基本原因是（）
POEMS綜合征是指哪幾種癥狀同時發(fā)生（）
診斷多發(fā)性骨髓瘤最肯定的方法是（）
多發(fā)性骨髓瘤的骨X線表現(xiàn)是（）
多發(fā)性骨髓瘤引起貧血的原因有（）
多發(fā)性骨髓瘤患者進行血象檢查可出現(xiàn)（）