單項選擇題患者男,25歲,間斷右下腹痛伴腹瀉6個月,糞便呈糊狀,有時有水樣便,發(fā)作時3~6次/d,無膿血便,糞常規(guī)有時可見白細胞,隱血試驗陽性;發(fā)病以來體重下降3kg;2年前有肛瘺病史,已愈合。結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)盲腸、升結(jié)腸黏膜呈鋪路石樣并有縱行潰瘍,回盲瓣多發(fā)潰瘍,所見回腸末端(約20cm)有散在阿弗他潰瘍。要確診Crohn病,活檢組織病理檢查中最有意義的是()

A.隱窩膿腫
B.腸腺腺體萎縮
C.灶狀淋巴細胞浸潤
D.非干酪樣肉芽腫
E.杯狀細胞減少


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4.單項選擇題患者,64歲,有多種疾病,5d前因腎盂腎炎入院,現(xiàn)出現(xiàn)腹瀉、排綠色黏液樣稀便,血紅蛋白試驗陽性。有關(guān)艱難梭狀芽孢桿菌感染的診斷,描述最準確的是()

A.組織培養(yǎng)細胞毒性測定是金標準
B.酶聯(lián)免疫試驗比細胞毒性試驗敏感性高,但特異性低
C.糞細菌培養(yǎng)敏感性低
D.只有引起大腸炎才能在乙狀結(jié)腸鏡下見到假膜
E.結(jié)腸黏膜活檢難與IBD鑒別