多項(xiàng)選擇題患者女,35歲,腹瀉1周,為水樣瀉,3~7次/d,無(wú)膿血便,伴腹痛、發(fā)熱,最高體溫37.7℃,患者紅斑狼瘡病史2年,近半年服用潑尼松龍30mg/d。查體:腹軟,臍周壓痛,肝、脾肋下未及。結(jié)合患者的臨床特點(diǎn),應(yīng)重點(diǎn)考慮的疾病包括()(提示:糞常規(guī):白細(xì)胞:2個(gè)/高倍視野,紅細(xì)胞未找到,未見脂肪滴。)
A.霉菌性腸炎
B.腸結(jié)核
C.慢性胰腺炎
D.結(jié)腸癌
E.腸寄生蟲感染
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1.多項(xiàng)選擇題患者女,35歲,腹瀉1周,為水樣瀉,3~7次/d,無(wú)膿血便,伴腹痛、發(fā)熱,最高體溫37.7℃,患者紅斑狼瘡病史2年,近半年服用潑尼松龍30mg/d。查體:腹軟,臍周壓痛,肝、脾肋下未及。對(duì)該患者可采取的治療是()(提示:用PCR方法及糞重復(fù)涂片染色檢查確定了該患者為隱孢子蟲感染。)
A.硝唑尼
B.苯乙哌定
C.營(yíng)養(yǎng)支持
D.替硝唑
E.生長(zhǎng)抑素
2.多項(xiàng)選擇題患者女,35歲,腹瀉1周,為水樣瀉,3~7次/d,無(wú)膿血便,伴腹痛、發(fā)熱,最高體溫37.7℃,患者紅斑狼瘡病史2年,近半年服用潑尼松龍30mg/d。查體:腹軟,臍周壓痛,肝、脾肋下未及??蛇M(jìn)一步明確隱孢子蟲感染的檢查是()(提示:取患者糞便直接涂片經(jīng)抗酸染色后可見隱孢子蟲卵囊。)
A.糞培養(yǎng)
B.糞重復(fù)涂片染色檢查
C.胃鏡取組織學(xué)檢查
D.PCR方法檢查隱孢子蟲
E.血培養(yǎng)
3.多項(xiàng)選擇題患者女,35歲,腹瀉1周,為水樣瀉,3~7次/d,無(wú)膿血便,伴腹痛、發(fā)熱,最高體溫37.7℃,患者紅斑狼瘡病史2年,近半年服用潑尼松龍30mg/d。查體:腹軟,臍周壓痛,肝、脾肋下未及。為明確診斷,需要進(jìn)行的檢查包括()(提示:患者自服利復(fù)星,水樣瀉無(wú)明顯好轉(zhuǎn),每天并達(dá)10余次。再次復(fù)查糞常規(guī):白細(xì)胞:5個(gè)/高倍視野,仍未見紅細(xì)胞。)
A.糞培養(yǎng)
B.糞涂片抗酸染色
C.糞涂片找霉菌菌絲
D.糞找寄生蟲卵
E.糞找癌脫落細(xì)胞
4.單項(xiàng)選擇題患者男,19歲。以低熱、腹痛2個(gè)月入院?;颊哂谌朐呵?個(gè)月無(wú)明顯誘因發(fā)熱,體溫37.4~38.0℃,以午后為著,同時(shí)伴有陣發(fā)性腹痛,以臍周痛明顯,伴有食欲減退、乏力。無(wú)咳嗽、嘔吐,排便次數(shù)增多,3~4次/d,黃色糊狀。無(wú)與結(jié)核患者密切接觸史,無(wú)服中藥史。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予抗感染治療(不詳),癥狀無(wú)緩解?;純簛?lái)自經(jīng)濟(jì)條件較差的農(nóng)村。該患者最可能的診斷是()(提示:輔助檢查:血、尿、糞常規(guī)正常,肝功能、心肌酶正常。胸部正側(cè)位X線片示:肺部未見異常。心電圖正常。腹部B型超聲未見異常。C-反應(yīng)蛋白正常,血沉:10mm/h,支原體抗體、抗鏈“O”、類風(fēng)濕因子及PPD試驗(yàn)均陰性。)
A.慢性胰腺炎
B.胃潰瘍
C.克羅恩病
D.腸結(jié)核
E.腸道寄生蟲感染
5.多項(xiàng)選擇題患者男,19歲。以低熱、腹痛2個(gè)月入院?;颊哂谌朐呵?個(gè)月無(wú)明顯誘因發(fā)熱,體溫37.4~38.0℃,以午后為著,同時(shí)伴有陣發(fā)性腹痛,以臍周痛明顯,伴有食欲減退、乏力。無(wú)咳嗽、嘔吐,排便次數(shù)增多,3~4次/d,黃色糊狀。無(wú)與結(jié)核患者密切接觸史,無(wú)服中藥史。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予抗感染治療(不詳),癥狀無(wú)緩解?;純簛?lái)自經(jīng)濟(jì)條件較差的農(nóng)村。要考慮的診斷包括()(提示:查體:T37.7℃,神清,咽部無(wú)充血,雙肺、心無(wú)明顯異常,腹平軟,肝、脾未觸及,臍周輕壓痛,腸鳴音正常。)
A.慢性胰腺炎
B.胃潰瘍
C.克羅恩病
D.腸結(jié)核
E.腸道寄生蟲感染
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為確診應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若食管黏膜活檢示:黏膜病變,環(huán)周有糜爛但無(wú)狹窄,該病屬于()
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患者如行食管黏膜活檢示:呈坡狀隆起,侵及食管壁各層及周圍組織,切面灰白如腦髓,屬于下列哪型()
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該病例進(jìn)一步確診的方法首選()
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患者確診為活動(dòng)性十二指腸球部潰瘍和幽門螺旋菌陽(yáng)性,應(yīng)選哪種治療方法合適()
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題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
胃癌最好的治療方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)選哪種治療()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列與此病確診無(wú)關(guān)的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題