患者女，48歲。胃潰瘍史10年，癥狀反復(fù)發(fā)作。近1年癥狀加劇，食欲減退。胃鏡提示：胃角潰瘍A2期，周?chē)M織質(zhì)地偏硬，病理檢查結(jié)果未出；UBT試驗(yàn)陽(yáng)性。
關(guān)于其治療方案，描述正確的是（）
A.患者反復(fù)潰瘍不愈，潰瘍周?chē)M織質(zhì)地硬，預(yù)后不佳，應(yīng)限期手術(shù)治療
B.根除Hp，胃黏膜保護(hù)劑持續(xù)治療12周后復(fù)查
C.患者已行內(nèi)鏡檢查，故上消化道鋇餐檢查無(wú)意義
D.根除Hp，質(zhì)子泵抑制劑+胃黏膜保護(hù)劑續(xù)治8周后復(fù)查
E.雙倍劑量質(zhì)子泵抑制劑+胃黏膜保護(hù)劑續(xù)治12周后復(fù)查
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患者男，72歲。因無(wú)力和面色蒼白2個(gè)月就診?；颊邿o(wú)明顯上腹痛，無(wú)黑糞和腹瀉史。查體發(fā)現(xiàn)貧血貌，鞏膜無(wú)黃染，腹軟，無(wú)壓痛，無(wú)包塊。血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞3.0×109/L，血小板20.0×109/L，紅細(xì)胞15×1012/L。
現(xiàn)階段的初步診斷是（）（提示：全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見(jiàn)明顯異常，復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常，胃體部萎縮，腸鏡結(jié)果無(wú)異常。）
A.胃炎伴缺鐵性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)不良性大細(xì)胞性貧血
C.A型萎縮性胃炎伴惡性貧血
D.再生障礙性貧血
E.BorrmmanⅣ型胃癌伴貧血
患者男，72歲。因無(wú)力和面色蒼白2個(gè)月就診?；颊邿o(wú)明顯上腹痛，無(wú)黑糞和腹瀉史。查體發(fā)現(xiàn)貧血貌，鞏膜無(wú)黃染，腹軟，無(wú)壓痛，無(wú)包塊。血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞3.0×109/L，血小板20.0×109/L，紅細(xì)胞15×1012/L。
根據(jù)以上資料首先應(yīng)該做的進(jìn)一步檢查和治療不應(yīng)包括（）
A.骨髓穿刺
B.輸紅細(xì)胞懸液2U
C.肝、腎功能測(cè)定
D.血清鐵和鐵蛋白測(cè)定
E.血維生素B12和葉酸
患者男，72歲。因無(wú)力和面色蒼白2個(gè)月就診。患者無(wú)明顯上腹痛，無(wú)黑糞和腹瀉史。查體發(fā)現(xiàn)貧血貌，鞏膜無(wú)黃染，腹軟，無(wú)壓痛，無(wú)包塊。血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞3.0×109/L，血小板20.0×109/L，紅細(xì)胞15×1012/L。
下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是（）（提示：肝、腎功能正常。骨髓穿刺見(jiàn)骨髓細(xì)胞增生，粒紅比例減少，幼紅細(xì)胞較正常為大。）
A.胃鏡＋腸鏡
B.全消化道鋇餐檢查+上腹部CT
C.多部位骨髓穿刺
D.MRCP
E.同位素骨掃描
如患者胃鏡檢查見(jiàn)胃黏膜萎縮、糜爛，快速尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性。予奧美拉唑20mg，2次/d+克拉霉素500mg，2次/d+阿莫西林1000mg，2次/d×10d，停藥4周后復(fù)查
A.了解患者用藥的依從性
B.進(jìn)行補(bǔ)救治療，盡量避免初次治療時(shí)使用抗生素
C.必要時(shí)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇有效抗生素
D.以上都正確
E.以上都不正確
A.腹部B型超聲
B.胃鏡+快速尿素酶試驗(yàn)
C.血常規(guī)+糞隱血
D.全消化道鋇餐
E.腹部X線平片
最新試題
若考慮食管癌，為確診應(yīng)選何種檢查方法（）
該病例進(jìn)一步確診的方法首選（）
胃癌最好的治療方法是（）
若患者為克羅恩病其痙攣性腹痛最常見(jiàn)的部位是（）
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
下列疾病哪種可能性大（）
診斷首先考慮是（）
有關(guān)十二指腸球部潰瘍的治療，最重要的是（）
診斷首先考慮的是（）
若食管黏膜活檢示：黏膜病變，環(huán)周有糜爛但無(wú)狹窄，該病屬于（）