單項(xiàng)選擇題男性,76歲,5年來間斷出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶伴心悸、氣短,稍休息后可好轉(zhuǎn)。1年來,稍活動(dòng)后即出現(xiàn)癥狀,尿少,下肢水腫。3天前因上感后不能平臥來院。既往糖尿病史20年,高血脂癥8年。查體:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,雙肺可聞細(xì)水泡音,心界向左下擴(kuò)大,心律不整,心率100次/分,心尖部可聞2、6收縮期吹風(fēng)樣雜音,移動(dòng)性濁音(±),下肢水腫(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。該患者的心功能應(yīng)屬于()
A.NYHAⅠ級(jí)
B.NYHAⅠ~Ⅱ級(jí)
C.NYHAⅡ~Ⅲ級(jí)
D.NYHAⅢ~Ⅳ級(jí)
E.NYHAⅣ級(jí)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,76歲,5年來間斷出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶伴心悸、氣短,稍休息后可好轉(zhuǎn)。1年來,稍活動(dòng)后即出現(xiàn)癥狀,尿少,下肢水腫。3天前因上感后不能平臥來院。既往糖尿病史20年,高血脂癥8年。查體:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,雙肺可聞細(xì)水泡音,心界向左下擴(kuò)大,心律不整,心率100次/分,心尖部可聞2、6收縮期吹風(fēng)樣雜音,移動(dòng)性濁音(±),下肢水腫(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。該患者最可能的病因診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病
B.冠心病
C.擴(kuò)張型心肌病
D.心包炎
E.心肌炎
2.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,2周來自感乏力,伴午后低熱,體溫在37.5~38℃,夜間明顯盜汗,體重下降。2天來感胸骨后及心前區(qū)疼痛,呈銳痛,向頸部和背部放散。胸痛在取臥位時(shí)加重,前傾位時(shí)減輕??人约吧钗鼩鈺r(shí)亦可加重。根據(jù)病史分析,患者最可能的病變是()
A.滲出性心包炎
B.纖維素性心包炎
C.胸膜炎
D.自發(fā)性氣胸
E.肺栓塞
3.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,2周來自感乏力,伴午后低熱,體溫在37.5~38℃,夜間明顯盜汗,體重下降。2天來感胸骨后及心前區(qū)疼痛,呈銳痛,向頸部和背部放散。胸痛在取臥位時(shí)加重,前傾位時(shí)減輕??人约吧钗鼩鈺r(shí)亦可加重。下列哪種體征最可能在該患者中出現(xiàn)()
A.心包積液
B.心包叩擊音
C.心包摩擦音
D.心前區(qū)收縮期雜音
E.頸靜脈怒張
4.多項(xiàng)選擇題動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的體征是()
A.胸骨左緣2~3肋間有連續(xù)性雜音
B.舒張壓下降,脈壓增大
C.三尖瓣舒張期雜音
D.二尖瓣舒張期雜音
E.毛細(xì)血管搏動(dòng)
5.多項(xiàng)選擇題風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全可導(dǎo)致()
A.左室擴(kuò)大
B.左房擴(kuò)大
C.肺動(dòng)脈高壓
D.全心擴(kuò)大
E.右室擴(kuò)大
最新試題
患者,男,66歲?;脊谛牟?、心力衰竭3年,糖尿病10年。近1周來咳喘加重,不能平臥,尿少,查血鉀5.8mmol/L,血鈉138mmol/L,血肌酐264μmol/L。不宜選用的藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
水沖脈、槍擊音及毛細(xì)血管搏動(dòng)征可見于()
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下述哪些藥物可以阻斷鉀通道()
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可能導(dǎo)致慢性心力衰竭病人血壓顯著下降的藥物()
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本例右側(cè)胸水產(chǎn)生的機(jī)制是()
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在慢性充血性心力衰竭的誘因中最常見的是()
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連續(xù)服用降壓藥1年,患者偶有胸部不適,心電圖示多導(dǎo)聯(lián)T波低平,以下哪項(xiàng)檢查可確診冠心病的診斷()
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