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單項選擇題女性，45歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年，近半年來勞力性心悸，氣短收入院。查體：BP110/70mmHg（14．7/9．33kPa），心界擴大，心率132次/分，律不齊，S1強弱不等，脈短絀，心尖Ⅲ/6級全收縮期雜音，向腋下傳導(dǎo)，有輕度舒張期隆隆樣雜音，肺底部濕啰音。此病人經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)后，如果同意手術(shù)治療，最必要的檢查是（）

A.心電圖
B.動態(tài)心電圖
C.活動平板
D.多普勒超聲心動圖
E.心臟核素檢查

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1.單項選擇題女性，45歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年，近半年來勞力性心悸，氣短收入院。查體：BP110/70mmHg（14．7/9．33kPa），心界擴大，心率132次/分，律不齊，S1強弱不等，脈短絀，心尖Ⅲ/6級全收縮期雜音，向腋下傳導(dǎo)，有輕度舒張期隆隆樣雜音，肺底部濕啰音。此病人最確切的診斷是（）

A.二尖瓣脫垂、反流
B.二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全
C.主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.室間隔缺損

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2.單項選擇題男性，42歲。節(jié)律性上腹痛6年，近2個月出現(xiàn)嘔隔夜食，嘔吐后上腹部不適好轉(zhuǎn)。查體：消瘦，皮膚彈性差，上腹部可見胃型，振水音（+）。此時最能幫助診斷的方法是（）

A.腹腔穿刺
B.密切觀察血壓，脈搏變化
C.立位腹部X線片
D.血常規(guī)檢查
E.給鎮(zhèn)靜解痙觀察變化

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3.單項選擇題男性，42歲。節(jié)律性上腹痛6年，近2個月出現(xiàn)嘔隔夜食，嘔吐后上腹部不適好轉(zhuǎn)。查體：消瘦，皮膚彈性差，上腹部可見胃型，振水音（+）。優(yōu)先考慮的治療是（）

A.輸液，糾正水電解質(zhì)紊亂
B.胃竇部切除
C.胃大部切除
D.胃空腸吻合術(shù)
E.迷走神經(jīng)切斷術(shù)

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4.單項選擇題男性，28歲，急性完全性小腸梗阻。梗阻近端腸管內(nèi)壓力增高到一定程度時，血運會發(fā)生障礙。隨著病情進展，出現(xiàn)尿量減少，但無口渴，實驗室檢查：血紅蛋白及血細胞比容增高，血鈉、氯正常，尿比重增高，是哪種體液代謝失調(diào)（）

A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.高滲性脫水
D.水過多
E.離子代謝異常

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5.單項選擇題男性，28歲，急性完全性小腸梗阻。梗阻近端腸管內(nèi)壓力增高到一定程度時，血運會發(fā)生障礙。最初存在的主要表現(xiàn)為（）

A.血栓形成，腸壁失去活力
B.毛細血管通透性增加
C.靜脈血回流受阻，腸壁毛細血管及小靜脈淤血
D.腸壁組織缺氧
E.腸壁缺血，通透性增加

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