女性,46歲,陰道不規(guī)則出血1年,診刮子宮內(nèi)膜,顯微鏡下見腺體增生密集,與間質(zhì)比>3:1,腺體呈乳頭狀,可見背靠背現(xiàn)象,伴嗜酸性粒細(xì)胞浸潤,腺上皮異型性并見核仁(如圖),應(yīng)診斷為()
A.子宮內(nèi)膜單純性增生
B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生
C.子宮內(nèi)膜單純性增生伴非典型增生
D.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴非典型增生
E.子宮內(nèi)膜腺癌
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A.子宮體積增大
B.子宮內(nèi)膜增生
C.子宮肌壁內(nèi)形成平滑肌增生的結(jié)節(jié)
D.子宮肌壁內(nèi)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜及腺體
E.子宮內(nèi)膜腺體出現(xiàn)于其他器官的肌層內(nèi)
女性,24歲,經(jīng)產(chǎn)婦,曾患葡萄胎。因陰道不規(guī)則流血行婦檢,見陰道前后壁數(shù)個(gè)紫紅色結(jié)節(jié),尿HCG(+)。手術(shù)切除子宮,見表面數(shù)個(gè)蠶豆大小結(jié)節(jié),有潰爛,切面呈紫紅色,邊界不清已侵及肌層和漿膜。鏡下見明顯出血壞死的病灶中有明顯異型的腫瘤細(xì)胞,呈條索狀或片狀排列,未見間質(zhì)、血管及絨毛結(jié)構(gòu)(如圖)。免疫組化示HCG陽性(如圖),應(yīng)診斷為()
A.子宮絨毛膜上皮癌
B.子宮平滑肌瘤
C.子宮平滑肌肉瘤
D.子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)
E.子宮內(nèi)膜腺癌
女性,50歲,陰道不規(guī)則流血6月伴下腹疼痛半月余,行子宮切除,顯微鏡下見腺體較規(guī)則,出現(xiàn)背靠背及共壁現(xiàn)象,間質(zhì)消失,細(xì)胞輕度異型,核分裂像少見,可見細(xì)胞成片的實(shí)性區(qū),占腫瘤部分的2%左右(如圖)。應(yīng)診斷為()
A.子宮內(nèi)膜腺癌Ⅰ級(jí)
B.子宮內(nèi)膜腺癌Ⅱ級(jí)
C.子宮內(nèi)膜腺癌Ⅲ級(jí)
D.子宮內(nèi)膜間質(zhì)癌肉瘤
E.子宮內(nèi)膜腺肌瘤
女性,44歲,月經(jīng)量多且不規(guī)律1年,腹痛6個(gè)月,下腹捫及包塊,行手術(shù)切除。見子宮內(nèi)壁粗糙,子宮肌壁間一6cm×5cm×5cm結(jié)節(jié),質(zhì)軟,境界欠清,切面灰紅灰黃,見局灶出血壞死。顯微鏡下如圖,免疫組化DES(+)、CD10(-),應(yīng)診斷為()
A.子宮平滑肌瘤
B.子宮平滑肌肉瘤
C.子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)
D.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤
E.子宮內(nèi)膜癌
A.是乳頭皮膚發(fā)生的癌
B.是導(dǎo)管原位癌
C.是早期浸潤癌
D.是小葉原位癌
E.是小葉浸潤癌
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