A.血管受損后基底膠原暴露,激活因子Ⅻ,啟動內(nèi)源性凝血途徑
B.表達(dá)并釋放因子Ⅷ,導(dǎo)致血小板在損傷部位粘附和聚集。
C.表達(dá)并釋放組織因子,啟動外源性凝血系統(tǒng)
D.釋放組織型纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA.,激活纖維蛋白溶解系統(tǒng)
E.表達(dá)并釋放血栓調(diào)節(jié)蛋白,啟動蛋白C系統(tǒng)
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大面積燒傷患者治療過程中出現(xiàn)傷口廣泛滲血,發(fā)紺,血壓80/60mmHg。血常規(guī):白細(xì)胞12.6×109/L,血小板50×109/L,PT、APTT延長,F(xiàn)DP升高,3P試驗(+)
患者治療采用肝素治療,作為依據(jù)應(yīng)檢測的指標(biāo)是()
A.PT
B.BT
C.CT
D.TT
E.APTT
男,27歲,7天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?;濸lt35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。
下列體征支持ITP診斷的是()
A.皮膚有略高出皮面的紫癜
B.面部蝶形紅斑
C.口腔潰瘍
D.下肢肌肉血腫
E.脾臟不大
大面積燒傷患者治療過程中出現(xiàn)傷口廣泛滲血,發(fā)紺,血壓80/60mmHg。血常規(guī):白細(xì)胞12.6×109/L,血小板50×109/L,PT、APTT延長,F(xiàn)DP升高,3P試驗(+)
該患者血小板下降的機制應(yīng)是()
A.自身抗體攻擊破壞
B.血小板生成減少
C.血小板消耗過多
D.血小板相關(guān)調(diào)節(jié)因子活性下降
E.以上都是
患者,32歲,四肢皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫斑已1年半。體檢:肝臟、脾臟未觸及,血紅蛋白105g/L,血白細(xì)胞5.0×109/L,分類正常,血小板55×109/L,骨髓象:粒細(xì)胞及紅細(xì)胞系基本正常,巨核細(xì)胞增多。
對該患者應(yīng)首選的治療是()
A.血漿置換
B.脾切除術(shù)
C.血小板懸液輸注
D.糖皮質(zhì)激素
E.免疫抑制劑
A.血小板計數(shù)
B.胸片
C.B超
D.支氣管造影
E.頭顱CT
女性,52歲,既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,因發(fā)熱、意識模糊、精神異常,黃疸、血尿3天入院。血常規(guī):白細(xì)胞10.6×109/L,血小板50×109/L,HGB60g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞升高,間接膽紅素升高,紅細(xì)胞脆性試驗0.6%。尿常規(guī):紅細(xì)胞(+++),隱血(+++),蛋白(++)。血片中見大量紅細(xì)胞碎片。BT延長,PT、PCT正常。骨髓紅系、巨系增生活躍
診斷最可能是()
A.急性ITP
B.過敏性紫癜
C.急性白血病
D.血栓性血小板減少性紫癜
E.鉛中毒
男性,70歲,高熱、咳嗽、咳痰3周,治療期間出現(xiàn)皮膚青紫,咯血,呼吸困難,意識模糊,肢端濕冷,少尿,血壓70/40mmHg。血培養(yǎng):陰性桿菌生長。血常規(guī):白細(xì)胞13.6×109/L,血小板50×109/L。尿常規(guī)潛血(+)。APTT延長,F(xiàn)DP升高
該患者的診斷應(yīng)是()
A.過敏性紫癜
B.DIC
C.急性白血病
D.急性肺水腫
E.血小板減少性紫癜
女性患者,30歲,因四肢皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫斑已1年余住院。查體:肝脾未觸及。試驗室檢查:血紅蛋白110g/L,血白細(xì)胞5.O×109/L,血小板63×109/L,血塊收縮不良,出血時間(DukE法)4分。
患者的紫斑考慮最可能的原因是()
A.血管性疾病所至
B.血小板性疾病所至
C.凝血障礙疾病所至
D.其他疾病引起
E.遺傳因素
男,27歲,7天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?;濸lt35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。
下列支持ITP診斷的實驗室檢查是()
A.凝血時間延長
B.血塊收縮良好
C.抗核抗體陽性
D.骨髓巨核細(xì)胞增多,產(chǎn)板型增多
E.骨髓巨核細(xì)胞增多,幼稚、顆粒型增多
患者,女性,28歲,平素健康,妊娠38+周時,輕微腹痛出現(xiàn)破水,臨產(chǎn),分娩過程中,突然出現(xiàn)心悸、氣促、頭暈、皮膚紫紺,陰道大量出血約1000ml,不凝固,PLT:50×109/L,血漿FDP:23mg/L。
該患者發(fā)生上述情況的主要促發(fā)因素是()
A.纖溶系統(tǒng)活性降低
B.缺氧
C.脫水
D.單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)受抑制
E.高凝、纖溶狀態(tài)