單項選擇題一車禍患者,男性,30歲,右股部腫脹明顯,有大片淤斑;心電監(jiān)測顯示:心率70次/分,T波高尖,QRS波增寬。患者訴疼痛無力。除考慮右股部損傷外,還應該診斷病人存在()
A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.失血性休克
D.低鈉血癥
E.高鈉血癥
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1.單項選擇題一車禍患者,男性,30歲,右股部腫脹明顯,有大片淤斑;心電監(jiān)測顯示:心率70次/分,T波高尖,QRS波增寬。患者訴疼痛無力??刹扇〉暮侠泶胧椋ǎ?/a>
A.停用含鉀液體,改用不含鉀液體,同時急查血清電解質及血氣
B.繼續(xù)觀察
C.繼續(xù)輸注含鉀液體
D.輸注血制品
E.予阿片類藥物鎮(zhèn)痛
2.單項選擇題一原發(fā)性醛固酮增多癥患者來院急診,體檢脫水嚴重,神志不清。家屬訴此次發(fā)病已有一周。查血壓100/80mmHg,心率105次/分,血糖65mg/dl,血漿滲透壓340mmol/L。根據現有資料,首先考慮診斷之一是()
A.低血容量性休克
B.糖尿病高滲性昏迷
C.血液高滲狀態(tài)
D.腦水腫
E.重度代謝性酸中毒
3.單項選擇題一原發(fā)性醛固酮增多癥患者來院急診,體檢脫水嚴重,神志不清。家屬訴此次發(fā)病已有一周。查血壓100/80mmHg,心率105次/分,血糖65mg/dl,血漿滲透壓340mmol/L。可采取下列措施,除外()
A.轉入ICU監(jiān)護治療
B.輸注5%葡萄糖溶液
C.鼻飼礦泉水
D.快速緩解高滲狀態(tài),爭取在4~6h內將血漿滲透壓降至280mmol/L左右
E.治療原發(fā)病
4.單項選擇題男性,54歲,因咯血、氣急伴尿少入院。檢查:血壓150/90mmHg,心率89次/分,呼吸22次/分。全身輕度水腫。血清鈉為115mmol/L,尿鈉為30mmol/L,血清清蛋白為32g/L。X線胸片提示右下肺癌首先考慮。該患者診斷之一是()
A.低清蛋白血癥
B.急性左心衰
C.血液低滲狀態(tài)
D.低血容量性休克
E.急性呼吸衰竭
5.單項選擇題男性,54歲,因咯血、氣急伴尿少入院。檢查:血壓150/90mmHg,心率89次/分,呼吸22次/分。全身輕度水腫。血清鈉為115mmol/L,尿鈉為30mmol/L,血清清蛋白為32g/L。X線胸片提示右下肺癌首先考慮?;颊叩外c血癥之最可能原因是()
A.鈉丟失過多
B.鈉攝入不足
C.利尿劑使用
D.ADH(抗利尿激素)分泌失當綜合征(SIADH)
E.飲水過多