單項(xiàng)選擇題患者,女性,39歲,4年前曾行乳腺癌根治術(shù),目前出現(xiàn)左髖區(qū)疼痛,X線示左髖骨和股骨頭出現(xiàn)骨質(zhì)破壞,在下列哪種情況下不首選內(nèi)分泌治療()。
A.僅ER陽性
B.輔助治療后DFS(無病生存期)>2年
C.僅PR陽性
D.出現(xiàn)骨和軟組織轉(zhuǎn)移
E.ER、PR均陰性
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1.單項(xiàng)選擇題女性,60歲,發(fā)現(xiàn)腹部腫物半個(gè)月。查體:腹部軟,觸診可探及腫物7cm×6cm×6cm,可活動(dòng),無壓痛。腹部B超示:腹腔內(nèi)實(shí)性結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)間有融合征象。免疫組織化學(xué)染色示腫瘤細(xì)胞:CD117,CD34,SMA,Desmin,S-100??紤]診斷()。
A.腸道腫瘤
B.間質(zhì)瘤
C.平滑肌瘤
D.肉瘤
E.黑色素瘤
2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,持續(xù)黃疸9個(gè)月,伴皮膚瘙癢,查體:體溫39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,壓痛(+),甲胎蛋白(-),為明確診斷,哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()。
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
B.血γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測定
C.胸部透視
D.放射性核素掃描
E.腹部B超檢查
3.單項(xiàng)選擇題男性,53歲。劇烈腹痛,黃疸。B超顯示:肝內(nèi)回聲均勻,血管紋理清,肝內(nèi)管壁回聲增強(qiáng),胰頭處見50mm×32mm不規(guī)則低回聲團(tuán)塊,邊界不清,胰管4mm。考慮診斷()。
A.肝癌
B.胰頭癌
C.胰管擴(kuò)張
D.膽囊癌
E.膽管結(jié)石
4.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,黃疸1個(gè)月,右上腹輕微脹痛,食欲減退,經(jīng)內(nèi)科治療無效。查體:肝大,膽囊增大,血膽紅素17μmol/L,AST70U/L,AKP45U/L,AFP>5ng/ml,可能診斷是()。
A.黃疸性肝炎
B.膽總管結(jié)石梗阻
C.肝癌
D.肝硬化晚期
E.壺腹周圍癌
5.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,進(jìn)行性黃疸3個(gè)月,伴中上腹持續(xù)性脹感,夜間平臥時(shí)加重,消瘦顯著。查體:慢性消耗性面容。皮膚、鞏膜黃染。腹平坦,臍右上方深壓痛,未及塊物。Courvoisier征陽性。首先考慮的診斷是()。
A.慢性膽囊炎
B.膽石癥
C.原發(fā)性肝癌
D.胃癌
E.胰頭癌