女性,32歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥服卡巴馬唑(甲亢平)治療,在服藥過程中突然寒戰(zhàn)、高熱、咽痛就診。體檢:體溫40℃,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,有潰爛,甲狀腺Ⅱ度腫.大,心率140次/min?;?yàn):Hb110g/L,WBC0.8×109/L,血小板103×109/L,中性粒細(xì)胞0.30(30%),淋巴細(xì)胞0.70(70%)。骨髓檢查增生活躍,粒系增生低下,原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他階段粒細(xì)胞罕見,紅細(xì)胞系占0.65(65%),形態(tài)無異常,全片巨核細(xì)胞20個(gè)。
患者此次就診最可能的診斷是()
A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象
B.壞死性扁桃體炎
C.骨髓增生異常綜合征
D.粒細(xì)胞缺乏癥
E.急性白血病
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女性,32歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥服卡巴馬唑(甲亢平)治療,在服藥過程中突然寒戰(zhàn)、高熱、咽痛就診。體檢:體溫40℃,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,有潰爛,甲狀腺Ⅱ度腫.大,心率140次/min?;?yàn):Hb110g/L,WBC0.8×109/L,血小板103×109/L,中性粒細(xì)胞0.30(30%),淋巴細(xì)胞0.70(70%)。骨髓檢查增生活躍,粒系增生低下,原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他階段粒細(xì)胞罕見,紅細(xì)胞系占0.65(65%),形態(tài)無異常,全片巨核細(xì)胞20個(gè)。
下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.抽血培養(yǎng)及扁桃體分泌物培養(yǎng)
B.足量廣譜抗生素聯(lián)合應(yīng)用
C.給予粒細(xì)胞集落刺激因子
D.減少卡巴馬唑(甲亢平)劑量
E.小劑量皮質(zhì)激素短程應(yīng)用
A.早期發(fā)現(xiàn)早期治療
B.定期檢查血常規(guī)
C.避免服用曾經(jīng)過敏或用藥出現(xiàn)中性,粒細(xì)胞減少的藥物
D.避免使用易引起粒細(xì)胞減少的藥物
E.避免接觸放射線及苯等化學(xué)毒物
A.補(bǔ)充鐵劑
B.升粒細(xì)胞藥物
C.病因治療
D.防治感染
E.免疫抑制劑
A.骨髓粒系比例增高
B.原粒及中幼粒細(xì)胞增加
C.外周血出現(xiàn)"類白血病反應(yīng)"
D.原粒及早幼粒細(xì)胞增加
E.骨髓紅系比例增高
A.肝腫大
B.淋巴結(jié)腫大
C.感染病灶
D.胸骨壓痛
E.脾大
最新試題
白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏的預(yù)防包括()
該患者治療措施中不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
以下疾病是引起白細(xì)胞生成減少的原因的是()
可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少的常用藥物()
該患者最可能發(fā)病機(jī)制是()
可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少的抗生素類藥物有()
自身免疫病繼發(fā)中性粒細(xì)胞減少時(shí),早期細(xì)胞代償性增加可見()
可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少的解熱鎮(zhèn)痛藥物有()
女性,36歲,因?qū)m頸癌化療,結(jié)束3天出院,出院后第4天突發(fā)高熱3天、咳嗽、呼吸困難入院。查見咽部充血。檢驗(yàn):HGB101g/L,WBC0.9×109/L,分類未報(bào)。血小板正常。、骨髓提示增生性骨髓象,粒系減少?;颊咴\斷準(zhǔn)確的是()