單項(xiàng)選擇題

女性,38歲,半年來(lái)逐漸貧血,伴牙齦出血,乏力、腰腹疼痛,鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm,不腫大,檢驗(yàn):HGB53g/L,WBC3.0×109/L,PLT48×109/L,尿常規(guī):隱血(+)、蛋白(+)。含鐵血黃素(+)。Coombs試驗(yàn)陰性。Ham試驗(yàn)陽(yáng)性,骨髓增生低下

追問(wèn)患者有陣發(fā)性解醬油色尿病史,其發(fā)生可能與之相關(guān)的因素有()

A.睡眠
B.月經(jīng)
C.感染
D.飲酒或疲勞
E.以上都有


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2.單項(xiàng)選擇題男性,18歲,貧血,黃疸1年,母親有貧血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白細(xì)胞、血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0.7%,血片中見(jiàn)球形細(xì)胞,Coombs試驗(yàn)陰性該病的發(fā)病機(jī)制是()

A.脾功能亢進(jìn)
B.紅細(xì)胞血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常
C.自身抗體攻擊紅細(xì)胞破壞過(guò)多
D.紅細(xì)胞合成相關(guān)酶缺乏
E.紅細(xì)胞膜缺陷