單項(xiàng)選擇題男孩,10歲。自幼面色蒼白,近2年加重伴頭昏、倦怠就診。體檢:重度貧血貌,鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化驗(yàn):Hb68g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.18(18%),白細(xì)胞及血小板正常。骨髓涂片幼紅細(xì)胞增生明顯活躍,Coombs試驗(yàn)(-),Ham’s試驗(yàn)(-),紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)正常,自體溶血試驗(yàn)增強(qiáng),加葡萄糖液不能糾正,加ATP能糾正。診斷為先天性溶血性貧血。最可能的疾病診斷是()

A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
C.丙酮酸激酶缺乏癥
D.不穩(wěn)定血紅蛋白病
E.海洋性貧血


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4.單項(xiàng)選擇題男性,13歲,面色蒼白半年。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm。檢驗(yàn):血紅蛋白81g/L,白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞13%;Coombs試驗(yàn)(-);紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn),初溶為58%氯化鈉溶液,全溶為46%氯化鈉溶液如果本例診斷為上題中的疾病,關(guān)于該疾病的正確敘述是()

A.為常染色體隱性遺傳性疾病
B.自身溶血試驗(yàn)溶血>5%,加ATP不能減輕溶血
C.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)示脆性增加,紅細(xì)胞壽命縮短
D.可分為水腫細(xì)胞型、干細(xì)胞型和其他型
E.病變來源于造血干細(xì)胞的突變,是一種克隆病