單項選擇題男性,50歲,反復發(fā)作右第一跖趾關節(jié)內(nèi)側紅腫2年,這次發(fā)作疼痛較劇烈,不能行走,有時伴發(fā)熱,38℃左右,持續(xù)1周緩解,查體發(fā)現(xiàn)右足有足癬,有輕度外翻。詢問病史中,以下哪一條是重要的診斷依據(jù)()
A.發(fā)病年齡
B.發(fā)病季節(jié)
C.有無家族史
D.發(fā)作與進食高蛋白、刺激性食物有關
E.服用消炎痛能減輕癥狀
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1.單項選擇題男性,50歲,反復發(fā)作右第一跖趾關節(jié)內(nèi)側紅腫2年,這次發(fā)作疼痛較劇烈,不能行走,有時伴發(fā)熱,38℃左右,持續(xù)1周緩解,查體發(fā)現(xiàn)右足有足癬,有輕度外翻。其初步診斷應考慮為()
A.拇外翻,罡母囊炎
B.痛風性關節(jié)炎
C.退行性關節(jié)炎
D.蜂窩織炎
E.類風濕關節(jié)炎
2.單項選擇題男性、43歲,因彎腰取物時突然出現(xiàn)腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反復發(fā)作的腰痛病史,查體腰椎生理曲度消失,腰椎活動受限,腰¨椎間隙右側旁開1.5cm壓痛并向右下肢放射,右下肢皮膚感覺同左側無異常,右下肢直腿抬高試驗陽性。該病人明確診斷,危險性最小的輔助檢查方法是()
A.腰椎CT檢查
B.腰椎X線片檢查
C.腰椎B超
D.肌電圖檢查
E.脊髓造影
3.單項選擇題患者,男性,43歲。因彎腰取物時突然出現(xiàn)腰部疼痛,并伴有右下肢的放射痛,既往有反復發(fā)作的腰痛病史,查體腰椎生理曲度消失,腰椎活動受限,L4、5椎間隙右側旁開1.5cm壓痛并向右下肢放射,右下肢皮膚感覺同左側無異常,右下肢直腿抬高試驗陽性。接診時該病人應考慮()
A.急性腰扭傷
B.腰椎間盤突出癥
C.腰椎管狹窄癥
D.腰肌筋膜炎
E.第3腰椎橫突綜合征
4.單項選擇題一男性,30歲,彎腰搬箱子時,突感腰部劇烈疼痛,不能活動,站立時用手扶腰,查體:腰部兩側骶棘肌緊張,椎旁壓痛,無雙下肢放射痛,直腿抬高試驗陰性,雙下肢皮膚感覺、肌力正常。該病人目前的治療應選擇()
A.牽引
B.腰部制動、臥床休息
C.腰背肌功能鍛煉
D.硬膜外激素注射
E.靜脈輸液脫水加抗生素治療
5.單項選擇題一男性,30歲,彎腰搬箱子時,突感腰部劇烈疼痛,不能活動,站立時用手扶腰,查體:腰部兩側骶棘肌緊張,椎旁壓痛,無雙下肢放射痛,直腿抬高試驗陰性,雙下肢皮膚感覺、肌力正常。該病人接診時考慮()
A.腰椎間盤突出癥
B.腰椎滑脫
C.腰肌筋膜炎
D.急性腰扭傷
E.腰椎骨折