單項(xiàng)選擇題患者,男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。下列治療措施哪項(xiàng)最合適()
A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.廣泛切除+大塊骨或假體植入
D.截肢
E.放射治療或化療
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1.單項(xiàng)選擇題十六歲女孩,左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個(gè)月來腫脹明顯,夜間痛明顯。查體:左脛骨上端腫脹嚴(yán)重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm×7cm硬性腫塊,固定,邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)明顯,可見Codman三角。患者確診為骨肉瘤,最佳治療方案是()
A.單純化療
B.單純放療
C.截肢術(shù),術(shù)前后化療
D.刮除植骨術(shù),術(shù)前后化療
E.刮除骨水泥充填術(shù),術(shù)前后化療
2.單項(xiàng)選擇題十六歲女孩,左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個(gè)月來腫脹明顯,夜間痛明顯。查體:左脛骨上端腫脹嚴(yán)重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm×7cm硬性腫塊,固定,邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)明顯,可見Codman三角。在住院行手術(shù)治療前,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行下()
A.淋巴結(jié)活檢
B.頭顱CT
C.胃腸道鋇餐檢查
D.胸部X線攝片
E.骨髓穿刺
3.單項(xiàng)選擇題四十二歲男性患者,股骨下端疼痛,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)輕微受限。查體:股骨下端偏外側(cè)局限性隆起,壓痛,皮溫略高。X片:股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸收病灶,皮質(zhì)向外膨隆,變薄,無骨膜反應(yīng)。病人已確診為骨巨細(xì)胞瘤,局部皮膚表淺靜脈怒張,腫脹與壓痛均顯著,觸診有乒乓球樣感覺。X片:骨皮質(zhì)已破壞,斷裂。病理報(bào)告:骨巨細(xì)胞瘤Ⅲ級。治療應(yīng)選擇()
A.截肢術(shù)
B.刮除植骨術(shù)
C.刮除骨水泥充填術(shù)
D.刮除滅活植骨術(shù)
E.刮除滅活骨水泥充填術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,30歲。2個(gè)月來出現(xiàn)骶尾部疼痛伴左下肢放射痛,逐漸加重,查體可于左下腹捫及一較大的類球形包塊,直徑約8cm,質(zhì)韌,無明顯壓痛,不活動(dòng),骨盆平片可見左側(cè)S2、3水平溶骨區(qū)、神經(jīng)孔擴(kuò)大,邊界輕度硬化。最可能的診斷為()
A.脊索瘤
B.神經(jīng)纖維瘤
C.骨巨細(xì)胞瘤
D.漿細(xì)胞瘤
E.軟骨肉瘤
5.單項(xiàng)選擇題女性,20歲。膝下內(nèi)側(cè)腫物2年,無明顯疼痛,X線片:脛骨上端內(nèi)側(cè)骨性突起,基底寬。最可能的診斷()
A.骨樣骨瘤
B.骨肉瘤
C.軟骨瘤
D.軟骨肉瘤
E.骨軟骨瘤
最新試題
應(yīng)首先考慮的診斷()
題型:單項(xiàng)選擇題
如果輔助檢查中腰椎正、側(cè)位X線片發(fā)現(xiàn)L5向前移位超過椎體1/4,L5~S1間隙中度狹窄,小關(guān)節(jié)增生硬化。還應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查中,對確診意義不大的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列處理方法中,不正確的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
根據(jù)以上證候,最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
確立診斷最有力的證據(jù)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
經(jīng)沖洗、清創(chuàng)、固定脛骨骨折的最佳方法是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如果此腫物突然生長加快,X線片示在瘤邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影,對其治療應(yīng)采用()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)采取的治療措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
本病可能的診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
按照Frankel分級,該病人屬于()
題型:單項(xiàng)選擇題