單項選擇題患者，女性，53歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時，膽囊泥沙樣結石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy’s征陰性。經保守治療1天，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。查體：體溫38．5℃，右上腹深壓痛、反跳痛，肌緊張（±），此時可診斷為（）
A.急性壞死性胰腺炎
B.十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
C.暴發(fā)性肝炎
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
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1.單項選擇題患者，女性，53歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時，膽囊泥沙樣結石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy’s征陰性。根據(jù)以上診斷，應行的治療是（）
A.急診膽管引流手術
B.大劑量抗生素治療
C.胃腸減壓
D.給予解痙藥
E.鎮(zhèn)痛藥物
2.單項選擇題患者，女性，53歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時，膽囊泥沙樣結石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy’s征陰性?；颊呤中g探查中應注意（）
A.仔細探查，取凈結石
B.以快速解除梗阻為原則，盡力縮短手術時間
C.術中應用抗生素
D.膽管仔細探查
E.以上均對
3.單項選擇題患者，女性，53歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時，膽囊泥沙樣結石病史1年。查體：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy’s征陰性。為確診進一步檢查應首選（）
A.白細胞計數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.經皮肝穿刺膽管造影（PTC.
4.單項選擇題患者，男性，34歲。肛門旁反復疼痛、紅腫伴流膿5個月。查體：距肛門緣3cm的皮膚上可觸及一直徑1cm的硬結，擠壓后有少量膿血樣分泌物流出，沿硬結于皮下可觸及長約3cm的索條狀物伸至肛管內。該患者于術后1個月，再次出現(xiàn)肛周紅腫熱痛，分析其可能原因為（）
A.第一次肛瘺手術不徹底
B.新生成的肛周膿腫
C.肛門部結核
D.肛門部惡性腫瘤
E.上述均有可能
5.單項選擇題患者，男性，34歲。肛門旁反復疼痛、紅腫伴流膿5個月。查體：距肛門緣3cm的皮膚上可觸及一直徑1cm的硬結，擠壓后有少量膿血樣分泌物流出，沿硬結于皮下可觸及長約3cm的索條狀物伸至肛管內?；颊呓浲庥盟幬锏戎委熜Ч患眩壳皯扇〉淖罴阎委煷胧┦牵ǎ?/a>
A.溫水坐浴
B.使用抗生素
C.硬化劑注射
D.掛線療法
E.Miles手術