單項選擇題患者,男,20歲,診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病,用VLDP方案化療2個療程后達(dá)完全緩解。近日出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐。查體:神志清,頸項強(qiáng)直,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。針對上述情況治療應(yīng)選用()
A.鞘內(nèi)注射環(huán)磷酰胺
B.VP方案化療
C.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤
D.VLDP方案化療
E.抗感染治療
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你可能感興趣的試題
1.單項選擇題
男性,36歲,體檢發(fā)現(xiàn)外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒細(xì)胞2%、中性中幼粒細(xì)胞15%、中性桿狀核細(xì)胞24%、中性分葉核細(xì)胞39%、嗜酸性粒細(xì)胞4%、嗜堿性粒細(xì)胞7%、淋巴細(xì)胞9%,PLT432×109/L,肝輕度腫大,脾明顯腫大
該患者最可能的診斷()
A.類白血病反應(yīng)
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.嗜堿粒細(xì)胞白血病
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.骨髓增生異常綜合征
2.單項選擇題患者,男,20歲,診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病,用VLDP方案化療2個療程后達(dá)完全緩解。近日出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐。查體:神志清,頸項強(qiáng)直,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。為明確診斷,最有意義的檢查是()
A.骨髓穿刺
B.腦CT
C.腦脊液常規(guī)檢查
D.腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)
E.腦脊液生化檢查
3.單項選擇題男性,20歲,主訴發(fā)熱乏力一個月,間斷鼻出血。查體溫38.9℃,皮膚有散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)多處腫大如黃豆、蠶豆,胸骨中下段明顯壓痛,心肺無明顯異常。肝脾肋下及邊。無外傷及傳染病史。
該患者的血象為Hb62g/L,WBC9.0×109/L,PLT45×109/L。為明確診斷,下列哪項檢查最有意義()
A.白細(xì)胞分類
B.結(jié)核菌素試驗
C.骨髓穿刺檢查
D.肥達(dá)外斐反應(yīng)
E.血小板抗體測定
4.單項選擇題男性,20歲,主訴發(fā)熱乏力一個月,間斷鼻出血。查體溫38.9℃,皮膚有散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)多處腫大如黃豆、蠶豆,胸骨中下段明顯壓痛,心肺無明顯異常。肝脾肋下及邊。無外傷及傳染病史。該患者急診應(yīng)首選以下哪項檢查()
A.胸部X線片
B.抽血細(xì)菌培養(yǎng)
C.外周血常規(guī)檢查
D.心電圖
E.凝血象檢查
5.單項選擇題男性,20歲,主訴發(fā)熱乏力一個月,間斷鼻出血。查體溫38.9℃,皮膚有散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)多處腫大如黃豆、蠶豆,胸骨中下段明顯壓痛,心肺無明顯異常。肝脾肋下及邊。無外傷及傳染病史。該患者入院后經(jīng)一個多月的治療,病情基本穩(wěn)定,血象已接近正常。突然出現(xiàn)頭暈頭痛,腰穿示腦壓明顯增高,其腦脊液檢查最有可能出現(xiàn)的是()
A.大量的紅細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞增多
C.可見幼稚細(xì)胞
D.涂片發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌
E.細(xì)菌培養(yǎng)陽性