單項選擇題女,26歲,2年前拔除右下后牙一枚,現(xiàn)要求固定修復(fù)。檢查:右下6缺失,牙槽嵴平整,豐滿度尚可。右下5烤瓷冠修復(fù),邊緣不密合,牙齦紅腫,松動Ⅰ度,叩診(-),X線顯示根管內(nèi)有根管釘,根充不全,根尖陰影,根長13mm,牙槽骨吸收達根長1/3。右下7近中傾斜,牙體完整,不松動。右上6伸長。牙石(++)。余牙無異常。拆除右下5樁冠后,見根面齊齦。固定橋修復(fù)應(yīng)選擇的基牙是().
A.5,7
B.4,5,7
C.4,597,8
D.4,7
E.3,4,7
F.7,8
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1.多項選擇題女,26歲,2年前拔除右下后牙一枚,現(xiàn)要求固定修復(fù)。檢查:右下6缺失,牙槽嵴平整,豐滿度尚可。右下5烤瓷冠修復(fù),邊緣不密合,牙齦紅腫,松動Ⅰ度,叩診(-),X線顯示根管內(nèi)有根管釘,根充不全,根尖陰影,根長13mm,牙槽骨吸收達根長1/3。右下7近中傾斜,牙體完整,不松動。右上6伸長。牙石(++)。余牙無異常?;颊咭Ш陷^緊,右下7臨床冠短,右下5、6齦距離小,正確的處理方法是().
A.固位體設(shè)計為金屬面,頰面烤瓷
B.減小基牙預(yù)備聚合度
C.基牙預(yù)備輔助固位形
D.增加基牙
E.右下7根管治療后采用樁核冠固位體
F.減小橋體牙尖斜度
2.多項選擇題女,26歲,2年前拔除右下后牙一枚,現(xiàn)要求固定修復(fù)。檢查:右下6缺失,牙槽嵴平整,豐滿度尚可。右下5烤瓷冠修復(fù),邊緣不密合,牙齦紅腫,松動Ⅰ度,叩診(-),X線顯示根管內(nèi)有根管釘,根充不全,根尖陰影,根長13mm,牙槽骨吸收達根長1/3。右下7近中傾斜,牙體完整,不松動。右上6伸長。牙石(++)。余牙無異常。右下7傾斜角度約20°,為取得共同就位道,可行的方法是().
A.正畸治療
B.設(shè)計半固定橋
C.設(shè)計單端固定橋
D.右下7固位體采用改良3/4冠
E.右下7殺髓、根管治療后設(shè)計樁核冠固位體
F.拔除右下7
3.單項選擇題男性,56歲,上頜牙列缺失,下頜剩余右側(cè)45,和左側(cè)234。其中右側(cè)4松動Ⅱ度,近中傾斜并向?qū)︻M伸長,牙槽骨吸收至根中1/3;右側(cè)5松動Ⅰ度;左側(cè)2、3為殘根。叩(-),X線片示剩余根長10~15mm,未行RCT,根尖區(qū)無陰影;左側(cè)4松Ⅱ度,近中傾斜,向?qū)︻M伸長,牙槽骨吸收至根中1/3?;颊叽饔酶采w義齒6個月后復(fù)診,發(fā)現(xiàn)余留牙無齲壞、牙齦炎,但左側(cè)3周圍牙槽骨快速吸收,最可能的原因是().
A.患者嚴重缺鈣
B.患者內(nèi)分泌失調(diào),激素水平改變,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松
C.左側(cè)3與義齒基托的緩沖間隙不足
D.患者沒能控制好左側(cè)3的牙周病
E.患者有左側(cè)咀嚼習(xí)慣
4.單項選擇題男性,56歲,上頜牙列缺失,下頜剩余右側(cè)45,和左側(cè)234。其中右側(cè)4松動Ⅱ度,近中傾斜并向?qū)︻M伸長,牙槽骨吸收至根中1/3;右側(cè)5松動Ⅰ度;左側(cè)2、3為殘根。叩(-),X線片示剩余根長10~15mm,未行RCT,根尖區(qū)無陰影;左側(cè)4松Ⅱ度,近中傾斜,向?qū)︻M伸長,牙槽骨吸收至根中1/3。如左側(cè)2根管鈣化,無法RCT,可作如下處理().
A.拔除
B.如無根尖感染癥狀,可保留直接做覆蓋基牙
C.可保留做覆蓋基牙,如以后患者感覺自發(fā)痛,再拔除
D.可保留做覆蓋基牙,如以后患者感覺自發(fā)痛,再作根尖倒充術(shù)
E.以上都不對
5.單項選擇題男性,56歲,上頜牙列缺失,下頜剩余右側(cè)45,和左側(cè)234。其中右側(cè)4松動Ⅱ度,近中傾斜并向?qū)︻M伸長,牙槽骨吸收至根中1/3;右側(cè)5松動Ⅰ度;左側(cè)2、3為殘根。叩(-),X線片示剩余根長10~15mm,未行RCT,根尖區(qū)無陰影;左側(cè)4松Ⅱ度,近中傾斜,向?qū)︻M伸長,牙槽骨吸收至根中1/3。如下頜采用覆蓋義齒修復(fù),義齒戴入后,在非功能狀態(tài)時義齒基托與黏膜貼合,義齒行使功能時出現(xiàn)翹動,可能的原因是().
A.模型制取不準確
B.技工制作過程中基托變形
C.患者牙槽嵴發(fā)生變化
D.患者使用不當
E.覆蓋基牙在非功能狀態(tài)時與義齒基托接觸太緊